組織性缺氧
由於組織細胞利用氧異常所引起的缺氧稱為組織性缺氧
1. 原因
① 組織中毒 不少毒物如氰化物、硫化氫、磷等可引起組織中毒性缺氧。最典型的是氰化物中毒。各種氰化物(如HCN、KCN、NaCN、NH4CN等)可通過消化道、呼吸道或皮膚進入體內,迅速與氧化型細胞色素氧化酶的三價鐵結合為氰化高鐵細胞色素氧化酶,使之不能還原成還原型細胞色素氧化酶,以致呼吸鏈中斷,組織不能利用氧。0.06g的HCN即可使人死亡。此外,細菌毒素、放射線等也可能損傷線粒體的呼吸功能而引起氧的利用障礙。
② 維生素缺乏 某些維生素如核黃素、尼克醯胺和尼克酸等是呼吸鏈中許多脫氫酶輔酶的成分,當這些維生素嚴重缺乏時,生物氧化過程不能正常進行。
2. 特點
動脈血氧分壓、血氧容量、血氧含量及血氧飽和度一般正常。由於組織不能利用氧,故靜脈血氧含量和血氧分壓較高,動靜脈氧含量差減小。由於毛細血管內氧合血紅蛋白量高於正常,患者皮膚黏膜多呈玫瑰紅色。