紅細胞系統

紅細胞系統分為原始紅細胞、早幼紅細胞、中幼紅細胞、晚幼紅細胞、網織紅細胞和成熟紅細胞。

基本介紹

• 中文名：紅細胞系統
• 外文名：erythron
• 學科：醫學

介紹

系骨髓細胞的1個系列。可分為原紅細胞，占骨髓細胞數的0.5～4%;早幼紅細胞占1～5%;中幼紅細胞占12～20%;晚幼紅細胞占6～10%。此系列細胞的改變在診斷某些血液疾病有重要意義。

系統形態

（1）原始紅細胞：胞體直徑15～20μm，圓形或橢圓形，邊緣常有鈍角狀或瘤狀突起。胞核圓形、居中或稍偏於一旁，約占細胞直徑的4/5，核染色質呈粗顆粒狀，比原始粒細胞粗而密，核仁1～2個，胞質量少，深藍色，不透明，在核周圍常形成淡染區。
（2）早幼紅細胞：胞體直徑10～18μm，圓形或橢圓形。胞核圓或橢圓形，占細胞2/3以上，核染色質可濃集成粗密的小塊，核仁模糊或消失，胞質量多，染不透明藍或深藍色，仍可見瘤狀突起及核周淡染區。
（3）中幼紅細胞：胞體直徑8～15μm，圓形。胞核圓形或橢圓形，約占細胞的1/2，核染色質凝聚成索條狀或塊狀，其中有明顯空隙，核仁消失。胞質內血紅蛋白形成逐漸增多，可呈嗜多色性。
（4）晚幼紅細胞：胞體直徑7～10μm，圓形，胞核圓形，居中或偏位，占細胞1/2以下，核染色質聚集成數個大塊或凝縮成紫黑色團塊狀，胞質量較多，淺灰或淺紅色。
（5）網織紅細胞：為晚幼紅細胞剛脫核的分化階段，直徑8～9μm，胞質內仍含嗜鹼物質，屬未成熟紅細胞。
（6）紅細胞：正常紅細胞平均直徑7.2μm，形態呈雙面微凹之圓盤狀，中央較薄，邊緣較厚，染色後呈淡紅略帶紫色，中央部分淡染，無核。

臨床意義

增高

見於急性紅血病及紅白血病、各種增生性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、慢性病灶及慢性感染性貧血等。

(1) 原始及早幼紅細胞增多： 明顯增多可見於急性紅血病及紅白血病、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血等。

(2) 中幼及晚幼紅細胞增多： 見於各種增生性貧血，如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、地中海性貧血、慢性病性貧血等。

(3) 晚幼紅細胞增多： 見於缺鐵性貧血、慢性再生障礙性貧血等。

(4) 巨幼紅細胞增多： 見於巨幼細胞性貧血、套用抗代謝藥物後等。

(5) 鐵粒幼紅細胞增多： 見於鐵粒幼細胞性貧血。

減低

見於再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血等。