糞便白細胞檢查是糞便常規中的一個項目，可以幫助了解消化與吸收功能，協助診斷消化系統疾病。正常糞便中不見或偶見，多在帶粘液的標本中見到，主要是中性分葉核粒細胞。腸炎進一般少於15個/HPF，分散存在。具體數量多少與炎症輕重及部位有關。小腸淡症時白細胞數量不多，均勻混於糞便內，且因細胞部分被消化而不易辨認。結腸炎症如細菌性痢疾時，可見在量白細胞或成堆出現的膿細胞，亦可見到吞有異物不小吞噬細胞。在腸易激綜合徵、腸道寄生蟲病(尤其是鉤蟲病膠阿米巴痢疾)時，糞便塗片洌還可見較多的嗜酸性粒細胞，可伴有夏拉萊登結晶。
基本介紹
- 名稱：糞便白細胞
- 所屬分類：便
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
偶見中性分葉核粒細胞。
臨床意義
異常結果：糞便中的白細胞當腸道有炎症時增多，其數量多少與炎症輕重及部位有關。 小腸炎症時白細胞數量不多，均勻混合於糞便內，且因細胞部分被消化而不易辨認。 結腸炎症如菌痢時，白細胞大量出現，甚至滿視野，並可見到退化的白細胞，還可見到邊緣已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的膿細胞。過敏性腸炎、腸道寄生蟲病(如阿米巴痢疾或鉤蟲病)時糞便中有時還伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)結晶，如用瑞氏染液染色可見到嗜酸性粒細胞。
需要檢查人群：懷疑消化系統出現疾病患者，腹部經常疼痛患者。
注意事項
檢查時要求：1.顯微鏡檢查目的是查找細胞等病理成分。看片必須遵循全片觀察，由上至下，由左至右，避免重複，顯微鏡檢查時至少每張塗片觀察10個視野。細胞檢查要用高倍鏡觀察。 2.標本應盛於不吸水的乾燥、清潔容器中送檢。 3.應在排便後1小時內送檢。
檢查前準備：1、為使大便檢查結果準確可靠，特別要注意大便取樣必須新鮮。有人取樣後放了一、兩天才送醫院化驗室，則因細胞等已腐敗，不能反映真實情況，檢查就沒意義了。
不適宜人群：非創傷性檢查，無不適宜人群。
檢查過程
取有黏液、濃血部分的糞便約2-3克(如稀水便則取絮化物)，盛於滅菌廣口瓶或無菌容器中。用棉拭挑取糞便插入運送培養基或PH7.0的磷酸鹽甘油中送檢。醫院進行塗片，後顯微鏡檢查，查找白細胞，記錄視野範圍內白細胞的數量總數後記錄，對照參考值。 白細胞無色呈球形，有細胞核，體積比紅細胞大，直徑在7-20μm之間。
相關疾病
旅行者腹瀉，腸侵襲性大腸埃希桿菌感染，其他弧菌感染，鉤蟲病，蟯蟲病，暴痢，阿米巴腸病，兒童腹痛，胃切除後吸收不良綜合徵，血吸蟲腸病
相關症狀
胰酶分泌或排出量降低，腹脹，腹部腫塊，腹痛，便血，便秘，噁心與嘔吐，腹瀉，食慾異常，發燒
