內容簡介
編者為了滿足廣大糖尿病患者及糖尿病易患人群在日常生活中自我調養的需求,從如何正確認識糖尿病,怎樣早期發現並預防,如果罹患糖尿病該怎么辦,怎樣預防其併發症,以及飲食、運動、自我監測、藥物治療和患者必須掌握的一些基本技術(如監測血糖、胰島素注射)等方面進行了系統介紹。本書內容少說教,重實用,指導性強,是廣大糖尿病患者及珍愛健康的人群必備用書,也可供臨床醫務人員閱讀參考。
圖書目錄
第一篇 糖尿病概述
第1章 認識糖尿病,從現在開始 003
一、糖尿病被稱為甜蜜而溫柔的殺手 003
二、我國的糖尿病患者為什麼越來越多 004
三、糖尿病到底是一種什麼樣的疾病 004
四、糖尿病是一種既可以預防又能夠治療的疾病 005
五、糖尿病是一種不能治癒、可防可治的終身性疾病 006
六、胰島素是人體必需的一種激素,沒有胰島素,人就不能生存 008
七、沒有血糖人體將寸步難行 009
第2章 怎樣知道自己是否患了糖尿病 014
二、檢查血糖是早期發現糖尿病的最簡便方法 016
三、
糖耐量試驗(OGTT)是確切診斷糖尿病的重要試驗 017
四、與糖尿病相似的症狀,不一定都是糖尿病 018
五、正常人也應當定期查血糖,早期發現糖尿病 022
第3章 了解自己所患糖尿病的類型與程度 024
一、糖尿病的種類 024
二、與糖尿病分型、判斷病情有關的檢查 026
第二篇 怎樣預防糖尿病
第4章 糖尿病防治的三級預防 033
一、一級預防 033
二、二級預防 035
三、三級預防 037
第5章 對糖耐量減退者,干預治療是預防糖尿病的最後關口 039
一、糖耐量篩查是發現糖耐量減退者的重要舉措 039
二、糖耐量減退者極有可能是未來的糖尿病患者 040
三、離糖尿病不算遠的十種人 041
五、遠離糖尿病的危險因素 042
六、預防糖尿病最有效的方法 044
第6章 糖尿病的急性併發症 049
一、糖尿病低血糖症 049
三、糖尿病非酮症高滲性昏迷 064
四、糖尿病乳酸性酸中毒 067
第7章 糖尿病的慢性併發症 069
一、糖尿病心臟病變:糖尿病患者的主要死亡原因 070
二、糖尿病腦血管病變:警惕腦卒中 072
第8章 糖尿病的“兄弟姊妹”比較多 089
一、糖尿病與高血壓“狼狽為奸” 089
三、糖尿病與肥胖是一對孿生姐妹 105
四、糖尿病與痛風狹路相逢 113
六、糖尿病與皮膚病 127
第四篇 患了糖尿病怎么辦
第9章 糖尿病的治療 131
一、治療糖尿病的“五駕馬車” 131
二、2型糖尿病高血糖的治療路徑 134
三、2型糖尿病高血糖的控制策略 135
四、治療2型糖尿病的新技術 136
第10章 糖尿病的飲食管理 139
一、飲食治療是糖尿病最基本、極重要、首選的治療方法 139
二、學會為自己設計糖尿病飲食計畫 158
三、特殊情況的飲食 172
第11章 2型糖尿病的運動治療 178
一、運動是最好的降糖藥 178
二、糖尿病患者適宜做有氧運動 182
四、運動貴在堅持,量力而行 188
第12章 自我管理糖尿病——(非胰島素)藥物治療 191
一、
口服降血糖藥必須遵守“安全第一,藥效第二”的原則 191
二、口服降血糖藥的種類及特點 192
三、磺醯脲失效與
磺醯脲類降血糖藥繼發性失效 201
四、口服降血糖藥的注意事項 203
五、糖尿病的新藥物治療 209
六、糖尿病的中醫藥治療 213
第13章 自我管理糖尿病之注射胰島素 217
一、正確認識胰島素 217
二、胰島素的分泌特點 220
三、胰島素的種類 221
四、胰島素的正確儲存 223
五、注射胰島素的工具 224
六、如何自己注射胰島素 228
七、胰島素泵的使用 245
第14章 自我管理糖尿病之糖尿病足 261
一、預防截肢,足部優先 261
二、糖尿病足,重在預防 265
三、糖尿病足的治療 270
第15章 糖尿病的自我監測 273
一、糖尿病自我監測的意義 273
二、糖尿病患者需要監測的內容 273
三、各種監測的意義 274
四、血糖儀是糖尿病患者必備的工具 283
第五篇 糖尿病的心理調節與家庭
第16章 糖尿病患者的心理狀態與心理調整 293
一、糖尿病與心理狀態的關係 293
二、糖尿病患者的心理調適 296
……
第六篇 糖尿病健康教育
第17章 糖尿病與健康教育 307
第18章 糖尿病患者自我管理糖尿病的感悟 311
參考文獻 341
序言
目前,糖尿病的發病率急劇上升,我國糖尿病的發病率已經躍居為全球的第一位。糖尿病的人數占全球的三分之一,每十個人中就有一個糖尿病患者,糖尿病及其併發症威脅人類健康,並給社會發展帶來了嚴重的負擔。糖尿病目前無法根治,但並不是不治之症,它是既可以預防又可以控制的疾病。糖尿病雖然是一種需要終身接受治療的疾病,但是,糖尿病患者不可能一生住在醫院裡,所以,95%的時間需要患者在院外進行自我調養。糖尿病自我管理是指糖尿病患者在專業人員的指導下,通過學習,掌握自我管理糖尿病的相關知識和技能。在糖尿病的防治和管理過程中,患者本人的作用遠遠大於醫護人員的作用。
糖尿病的預後往往取決於患者本人對待糖尿病的態度。因此,在糖尿病的管理過程中,糖尿病患者本身才是最重要的。如果糖尿病患者不重視糖尿病的治療,不接受規範的治療方案,不努力學習有關糖尿病的自我管理知識,結局可能是令人悲觀、無奈,甚至難以想像的。如果糖尿病患者能夠重視糖尿病知識的學習,掌握正確的糖尿病自我管理方法,不僅可以減輕痛苦,延緩併發症的發生,減少住院的次數,降低醫療費用,而且,糖尿病患者可以像正常人一樣享受健康的生活,提高生活質量,延長壽命。因此,對付糖尿病的最好武器是糖尿病患者及早、正確、全面地掌握有關糖尿病自我管理的知識和技能,具備糖尿病自我管理的能力,並且具有“我能,我一定能戰勝糖尿病”的堅定信念。
作為在
內分泌科工作了近30年的醫務工作者,目睹了無數的糖尿病患者從發現糖尿病到出現併發症的痛苦歷程。每當看到年輕的糖尿病患者因為出現
糖尿病視網膜病變而看不到光明;每當看到曾經健壯的糖尿病患者因為糖尿病足部病變而被迫截肢;每當看到青少年糖尿病患兒的父母那種傷心絕望的痛苦眼神……我們感覺很痛心,同時,也感到了自己肩上糖尿病教育的責任重大,任重道遠。因此,我們願意把自己所掌握的知識和我們的一片愛心,奉獻給廣大的糖尿病患者及其家人,讓更多的糖尿病患者不會因為糖尿病的存在而影響自己的生活,早日具備戰勝糖尿病的能力和信心,擺脫糖尿病的束縛。
但是,我們所接觸的住院糖尿病患者僅僅是數千萬糖尿病患者人群中的冰山一角,事實上全國有60%~70%的糖尿病患者並不知道自己已經患了糖尿病,未能接受及早有效的治療;另有一些已經確診的糖尿病患者因為對糖尿病危害的無知而盲目拒絕治療;可怕的是還有更多的糖尿病後備軍如果不立即接受糖尿病教育,進行干預治療,就會在不久的將來發展為糖尿病。這樣就會有更多幸福的家庭不再時刻擁有歡樂,更多的年輕人才失去美好的未來,更多的青壯年勞動者不能建設美好家園,更多的老年患者不能安享晚年。為此,我們編寫此書,不僅僅為了正在飽受糖尿病之苦的糖尿病患者,能夠駕馭和戰勝糖尿病;更為了極其眾多的目前尚處於健康狀態的人群及早認識糖尿病的危害,遠離糖尿病;也為了您永遠擁有健康、快樂、幸福的美好生活。
本書共分六篇,18章,分別介紹了怎樣認識糖尿病,怎樣早期發現糖尿病,怎樣預防糖尿病,患了糖尿病怎么辦,怎樣預防糖尿病的併發症,糖尿病有關飲食、運動、自我監測、藥物治療等方面的自我管理內容,以及糖尿病患者必須掌握的一些基本技術如監測血糖、胰島素注射等,還有臨床醫務工作者進行糖尿病健康教育的相關內容。
糖尿病自我管理的特點是在糖尿病的綜合管理中,護士起到了非常重要的作用。如血糖監測、口服降糖藥、胰島素注射、糖尿病患者居家管理、糖尿病足的預防、低血糖的自我救治等無不需要糖尿病教育護士的幫助和指導。因此,本書由醫護人員共同編寫,彌補醫生偏重醫療,護士偏重護理的缺陷,所以,更全面、更實用。本書的另一個特點是結合臨床典型病例,加上專家點評,深入淺出,使廣大讀者更容易接受和理解。特別是書末18篇糖尿病患者或家屬在糖尿病管理過程中的真實經歷、感悟、經驗和教訓等,非常具有代表性和教育意義,會給您帶來意想不到的震撼和收穫。
真誠期盼本書不僅成為廣大糖尿病患者戰勝糖尿病的幫手,又能作為臨床醫務人員進行糖尿病教育指導的參考書,也可以是為廣大人民普及糖尿病健康知識的科普書。
本書編寫過程中,承蒙
青島大學醫學院附屬醫院內分泌科主任、博士生導師王顏剛教授在百忙之中提出寶貴建議,深表感謝。本書內容存在紕漏之處和管中窺豹之嫌,希望廣大讀者賜教、指導,編者將不勝感激。我們定將及時完善,以便更好地為糖尿病患者和珍愛健康的廣大民眾服務。