據相關研究顯示，在我國的糖尿病患者中，約有31.5%的患者合併有膽結石，明顯高於非糖尿病者的發病率，並且已經有證據表明，糖尿病控制得好壞是膽結石發病的重要危險因素之一。
基本介紹
- 別稱：糖尿病合併膽結石
- 常見病因：脂肪代謝障礙
- 常見症狀：右上腹劇烈疼痛、噁心、嘔吐
- 預防：積極糾正血脂異常
原因,症狀表現,預防,治療,
原因
1．脂肪代謝障礙。糖尿病患者由於胰島素不能有效地抑制脂肪分解，並且2型糖尿病患者又常常合併有肥胖、血脂紊亂和高胰島素血症，最終造成肝內合成的膽固醇增加，膽汁中的膽固醇、膽汁酸與磷脂含量比例失調，膽固醇處於飽和狀態，水溶性差，容易形成結石；
2．內臟自主神經功能紊亂和微血管病變。這些病變可使膽囊收縮功能低下以及充盈功能異常，膽囊排空延遲，膽汁流出不暢，從而容易發生膽汁鬱積，造成膽結石。
症狀表現
這類患者的表現取決於結石的大小、部位、有無梗阻及感染等。其中有半數左右的患者無任何症狀；其他一些患者的臨床症狀較輕而且不典型，常有右上腹悶脹不適感、消化不良等現象；有些較嚴重的患者因結石堵塞膽囊管和膽管，可出現右上腹劇烈疼痛、噁心、嘔吐、發熱等膽絞痛和急性膽囊炎表現，甚至引起膽囊壞死、穿孔；少數患者可形成膽囊積液。
預防
1．血糖必須控制在正常或理想範圍內，有效地控制血糖是預防膽結石發生的關鍵因素；2．低脂飲食：有效控制飲食，防止血脂紊亂，是防止膽石形成的具體措施；3．控制體重：減輕肥胖和高胰島素血症引起的膽固醇代謝異常；4．積極糾正血脂異常；5．定期檢查：糖尿病病程長、血糖控制不良者及高齡糖尿病患者應當警惕膽結石的存在，最好每年做一次肝膽B超，以早期發現和治療膽結石。6.日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療結石外還能調節人體機理平衡，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，增強人體抵抗力，極大的降低了由結石引起的一系列併發症。
治療
1．有效控制血糖：此舉是治療的首要措施；
2．控制飲食：嚴格限制脂肪攝入，禁食含膽固醇高的食物，忌刺激性強的食物，多飲水；
3．藥物治療：對於血脂增高者要積極降低血脂；
4．體外震波碎石。適用於膽囊內膽固醇結石，(直徑不超過3厘米)，以及膽囊具有收縮功能者；
5．手術：如果結石很小，無不適感，可不手術，但在膽結石基礎上頻繁發作急性膽囊炎，甚至引起患者發燒、嚴重腹痛時，則必須手術。開展的腹腔鏡手術是一種不用剖腹、創傷小、痛苦輕、恢復快、較安全的方法。手術前後應採用胰島素治療，加強血糖監測，確保患者血糖得到良好控制。
