糖化白蛋白

人體中的葡萄糖與血清蛋白的 N-末端發生非酶促的糖基化反應, 其中 90%與血清蛋白鏈內第 189 位賴氨酸結合, 形成高分子的酮胺結構, 總稱為糖化血清蛋白，其中 90%以上為糖化血清白蛋白。

因此糖化血清白蛋白（Glycated Albumin，GA）可以反映糖化血清蛋白的總體水平。

糖化白蛋白是反映過去2-3周平均血糖水平的一項指標。比血糖檢測“金標準”糖化血紅蛋白的反映周期要短一些。因此，GA在治療效果的確認以及臨床用藥量的調整方面比A1c具有優勢。

基本介紹

• 中文名：糖化白蛋白
• 外文名：Lucica GA-L
• 別稱：Lucica GA-L
• 成分：糖化胺基酸

測定

⑴在樣本（血清或血漿）中，首先注入糖化胺基酸氧化酶（KAOD:Ketoamineoxidase酮胺氧化酶）發生作用將內源性糖化胺基酸變成葡萄糖酮醛、胺基酸和雙氧水而除去。

⑵在處理液中，注入對白蛋白有特異性的蛋白酶，發生作用從糖化白蛋白（Glycated albumin）生成

旭化成露喜佳糖化白蛋白（GA）臨床套用

⑶其次，注入糖化胺基酸氧化酶從糖化胺基酸生成葡萄糖酮醛、胺基酸和雙氧水。

⑷生成的雙氧水在TOOS和4AAP的共存下，過氧化物（POD:Peroxidase）的作用下，定量地變化成藍紫色色素。通過測定此藍紫色色素的吸光度而定量從糖化白蛋白生成的糖化胺基酸。

GA是反映過去2-3周平均血糖水平的一項指標。比血糖檢測“金標準”糖化血紅蛋白的反映周期要短一些。因此，GA在治療效果的確認以及臨床用藥量的調整方面比A1c具有優勢。另外，在許多血紅蛋白代謝異常的情況下，A1c的結果受到影響不能真實反映患者的血糖水平，而GA的結果則不受影響，如糖尿病腎病透析患者、貧血患者、妊娠期婦女的血糖檢測等等，因此GA為血糖監測首選指標。

臨床意義

1、糖化白蛋白（glycated albumin, GA）則反映了自採血日期起過去 2 周～1 個月的血糖控制情況， GA 適合於觀察血糖短期、中期變化情況。在一些特殊情況下，如透析性的貧血、急性全身性疾病期、 肝病、糖尿病合併妊娠、降糖藥物調整期等，糖化白蛋白更準確反映短期內的平均血糖變化。

2、糖尿病患者長期不良的血糖控制表現為血糖水平過高或血糖水平波動過大是導致慢性併發症（如視 網膜炎、腎病變、神經病等、晚期導致失明及需要透析治療）的主要原因。GA 是一個可反映血糖近期 變化的優良且檢測方便的指標，採用酶法測定的 GA 與各項血糖指標及 HbA1 c 有較好的相關性，在初次診斷的糖尿病患者中更為顯著。

3、GA 測定在體檢人群中糖尿病患者可反映血糖 2 周～1 個月的控制情況，對血糖異常的通過測定 GA 

可以初步判斷是否可能為糖尿病以及是否就醫提供參考。