精神運動性癲癇的發作（簡稱精神運動性發作，國際人類為複雜部分發作）在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動症等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。各年齡組均可發病。約有40%的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、眩暈、噁心、恐懼等。
基本介紹
- 中文名：精神運動性癲癇
- 外文名：psychomotor seizure ; psychomotor epilepsy
- 其他：神經科
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精神運動性癲癇發作
精神運動性癲癇發作(簡稱精神運動性發作,國際人類為複雜部分發作)在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動症等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉癲癇。各年齡組均可發病。
（1） 僅有意識障礙 本型的意識障礙多在1分鐘以上，而失神發作多在1分鐘以內，腦電圖也沒有失神發作的3次/秒棘慢波綜合。
（2） 識別性症狀 記憶障礙最常見，有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺，稱"似曾相識"感。有的對熟識的人或環境，莫名其妙地產生陌生感覺。有的對某個事件產生"似曾經歷感"。
（3） 情感障礙 可產生髮作性的情感異常，如突然感到憂傷、憤怒、恐懼、高興、得意、性興奮、大禍臨頭、末日來臨等。
（4） 精神感覺症狀 如聽錯覺發作時，別人對自己的談話像是隔了一堵牆。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平，看到物體像被扭曲了。還有視物變大，視物變小（周圍的人都像是"小人國"的人）等。
幻覺也是常見的症狀，如有一患兒發作時表現驚恐，逃跑。發作後詢問，她說每次發作時都看見一位白鬍子老爺爺，背一個包袱，像聖誕老人，在追趕她。幻覺鮮明、生動、病人的情緒也受其支配。
另外，有的病人對當時的環境及人有一種虛幻的感覺，像做夢一樣。有一位病人訴說，發作時如身臨音樂廳，看到了朋友並聽到演奏。此時他自己也知道，並非在音樂廳。
（5）精神運動症狀 以自動症最常見。口咽部不自主的動作，如吸吮、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服、手舉空中劃圈等。有時較為複雜的自動症則表現夢遊及神遊等。如一位病人獨居，早晨發現室內物品混亂，才知自己昨夜又發病了。有一病人發病時騎機車環城遊蕩，並順利返回住所，而自己毫無所知。
（6)複合型 表現為多種複雜症狀的綜合。有的突然暴發衝動，甚至產生違法行為，如傷人、毀物、自傷、殺人等。有一農村老婦，鄰居出工將小孩托其照看，收工後發現小孩被砍成幾塊，煮在鍋里。被捕後，審問中她自己也莫名其妙，對事情一無所知。經鑑定，結合有癲癇史及腦電圖異常，結論為癲癇性病理激情發作。
精神運動性發作腦電圖檢查時，應採用睡眠、藥物誘發等，蝶骨電極和深部電極可提高陽性率。腦電圖可見一側或以側。
1.短暫的精神運動性發作,如自動症、單純記意障礙、意識障礙、強迫性思維等，一般無嚴重行為問題，不致於對病人本人及周圍的人或物造成損害，一般不需要特殊護理。2.對一些較為複雜的發作，如夜遊或漫遊，其行為無一定的目的性，有時缺乏自我保護能力。遇有這類形式的發作時，應對其行為加以限制，如果不能強行限制時，應有人跟蹤其行蹤，以防發生意外。
最新生物治療方法
神經三聯修復療法使神經生長因子通過靶向方式作用於癲癇病灶。激活處於休眠狀態的神經細胞，實現神經細胞的自我分化和更新，恢復神經遞質的傳導功能，重建神經環路，增加腦部供氧和血液循環。
