基本介紹
- 中文名：筋骨扭傷
- 屬於：閉合性軟組織損傷
- 病因：劇烈運動或負重持重時姿勢不當
- 症狀：皮色發紅，多為皮肉受傷
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介紹病因
介紹
閉合性軟組織損傷之一。多在外力作用下，使關節發生超常範圍的活動，造成關節內外側副韌帶損傷。關節出現疼痛、腫脹、皮下瘀血、關節功能障礙等症狀，其程度隨損傷程度而加重。輕者發生韌帶部分纖維斷裂，重者則韌帶纖維完全斷裂，並引起關節脫位或半脫位，同時合併關節內滑漠和軟骨損傷。在運動中較為常見。
概念
扭傷(sprain)是指四肢關節或軀體部的軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶、血管等)損傷，而無骨折、脫臼、皮肉破損等情況。臨床主要表現為損傷部位疼痛腫脹和關節活動受限，多發於腰、踝、膝、肩、腕、肘、髖等部位。
病因
多由劇烈運動或負重持重時姿勢不當，或不慎跌仆、牽拉和過度扭轉等原因，引起某一部位的皮肉筋脈受損，以致經絡不通，經氣運行受阻，瘀血壅滯局部而成。
辨證
主症：扭傷部位疼痛，關節活動不利或不能，繼則出現腫脹，傷處肌膚發紅或青紫。
兼見皮色發紅，多為皮肉受傷，青色多為筋傷，紫色多為瘀血留滯；新傷疼痛腫脹，活動不利者，為氣血阻滯，若陳傷每遇天氣變化而反覆發作者，為寒濕侵襲，瘀血阻絡。此外，更宜根據扭傷部位的經絡所在，辨清扭傷屬於何經。如急性腰扭傷，脊椎正中扭傷為傷在督脈，一側或兩側腰部扭傷為傷在足太陽經。
基本治療
治法 祛瘀消腫，舒筋通絡。以受傷局部腧穴為主。 主穴 腰部：阿是穴、腎俞、 腰痛穴 、委中 踝部：阿是穴、 申脈 、丘墟、解溪 膝部：阿是穴、 膝眼 、膝陽關、梁丘 肩部：阿是穴、 肩髃 、肩髎、肩貞 肘部：阿是穴、 曲池 、小海、 天井 腕部：阿是穴、陽溪、 陽池、陽穀 髖部：阿是穴、環跳、 秩邊 、承扶。
配穴：可根據受傷部位的經絡所在，配合循經遠取，如腰部正中扭傷病在督脈，可遠取人中、後溪；腰椎一側或兩側(緊靠腰椎處)疼痛明顯者，可取手三里或三間，因為手陽明經筋夾脊內。也可根據受傷部位的經絡所在，在其上下循經鄰近取穴，如膝內側扭傷病在足太陰脾經者，除用阿是穴外，可在扭傷部位其上取血海、其下取陰陵泉,以疏通脾經氣血。因為手足同名經脈氣相通,故關節扭傷還可套用手足同名經取穴法，又稱關節對應取穴法，治療關節扭傷療效甚捷。
方法是踝關節與腕關節對應，膝關節與肘關節對應，髖關節與肩關節對應。例如踝關節外側崑崙、申脈穴處扭傷，病在足太陽經，可在對側腕關節手太陽經養老、陽穀穴處尋找有最明顯壓痛的穴位針之；再如膝關節內上側扭傷，病在足太陰經，可在對側肘關節手太陰經尺澤穴處尋找最明顯壓痛點針之。
操作 諸穴均針，用瀉法；陳舊性損傷可留針加灸，或用電針。
其他治療
(1)耳針法 選取相應扭傷部位、神門，中強度刺激，或用王不留行籽貼壓。
（3）用10%葡萄糖液10毫升，或加入維生素B1注射液100毫克，注入壓痛肌束，如原有放射病者，針感要與其疼痛部相一致，每日或隔日一次。本法適用於急性腰扭傷萬。膏治療扭傷有較好療效。
若扭傷後立即採用手足同名經對應取穴法，隨咳進針，同時令患者活動患部，常有針入痛止之效。但必須排除骨折、脫位、韌帶斷裂等情況。可配合推拿、藥物熏洗等療法。
扭傷藥酒
藥物組成： 肉桂2.4g、 川烏36g 、日紅花2.4g、 草烏36g 、蘇梗60g、 防風36g、 麻黃60g、 木香36g、 白附子60g、 乳香36g 、伸筋草60g 、沒藥36g 、舒筋草60g 、台烏36g 、海風藤60g 、木通36g 、威靈仙60g、 當歸50g、 蔓荊子60g、 五加皮40g、 荊芥36g 、白酒1kg、 土牛膝60g、 川芎50g。
功能主治：活血散瘀，行氣止痛，用於跌打損傷。
用法用量：外用。
製備方法：上藥混勻，用白酒分二次浸泡，第一次以淹過藥面少許為度，七日過後過濾，所余白酒全部加入藥渣內浸泡三日以上過濾，合併兩次濾液，混勻即成(浸泡過程中應隨時攪動)。
