第一掌骨基部骨折

簡介

　　指第一掌骨基部1厘米處的骨折，多為橫行或粉碎骨折。骨折近端受拇長展肌的牽拉，向橈側背側移位，骨折遠段受拇長屈肌及拇內收肌的牽拉，向掌側尺側移位，骨折部呈向背側橈側成角畸形。

病因

外傷。

症狀

　　傷後局部腫脹、壓痛，拇指對掌外展動作受限。掌指關節及指關節仍可活動。

檢查

　　 X線檢查。

治療

　　新鮮骨折復位較易，一手牽引並外展拇指，另一手拇指加壓骨折處，糾正成角畸形。復位後前臂石膏固定拇指於外展位4～6周，石膏應包括近節指節。不穩定的骨折可行牽引固定。輕度成角的陳舊性骨折，對拇指功能影響不大者，可不處理。如成角大，虎口過小，可做第一掌骨基部楔形截骨術。