竹節狀脊柱

竹節狀脊柱是強直性脊柱炎的x線病變。

病情介紹

強直性脊柱炎的x線病變，最先起始於骶髂關節。隨後，通常自下而上地由腰椎累及胸椎和頸椎，致使整個脊柱受到侵犯。脊柱病變在X線片的早期表現，有椎體的骨質疏鬆和方形變形及椎小關節模糊。晚期有椎旁韌帶鈣化及骨橋形成。典型的骨橋開始於腰椎和胸椎連線部附近，呈線狀界限不清的鈣化，靠近椎體前緣和側緣處，由此垂直延伸，發展成連線上下椎體的骨橋。脊柱正位或側位X線片可見骨橋向兩側或向前側呈弧形影。在疾病晚期，這種廣泛而嚴重的骨化性骨橋表現，類似竹節狀外觀，故有竹節狀脊柱之稱。這種竹節狀脊柱的發生率，據10年以前的統計資料約占25%。現在，由於醫學發展，多數強直性脊柱炎患者，可得到早期診斷和早期治療，竹節狀脊柱的發生已明顯減少。

臨床症狀

（一）臨床指標

1、下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時間超過3個月。

2、胸部疼痛和僵硬。

3、下腰活動受限。

4、胸廓運動受限。

5、有虹膜睫狀體炎病史或後遺症。

（二）X線指標

雙側骶髂關節典型改變（應排除雙側骨性關節炎）

（三）明確強直性脊柱炎

1、雙側骶髂關節炎3~4級，加至少1項臨床指標。

2、至少4項臨床指標。