神經阻滯術瘦小腿

神經阻滯法主要是針對小腿肌肉肥大，尤其是小腿行走時肌肉輪廓突出、影響小腿外形美觀而設計的。

簡介

小腿後部的肌肉大體可分為小腿內側肌肉和小腿外側肌肉，內側肌肉最破壞小腿部位的身體曲線。微創神經阻滯術就是針對看起來突出的小腿肌肉施行的手術，在膝蓋後面的皮膚褶皺里切開約1-2cm左右，有選擇性地阻滯支配小腿內側肌肉的神經，使小腿肌肉萎縮，達到瘦腿的目的。

手術過程

小腿肌肉肥大是內側腓腸肌肥大而引起的，利用超音波診斷儀器和神經探測儀器檢測神經的走向，利用高頻波阻滯神經進入的通道，將神經分支注入神經溶解劑，進一步提高效果。手術微創，損傷很小，局部麻醉即可使整個手術過程完全無痛。

術後效果

因人而異，但大多數都是約1個月後開始，慢慢顯出效果，約3-6個月後顯出相對永久性瘦腿效果。如果還有脂肪，最好是把脂肪也一起吸出去，也可以在手術幾個月後進行。

注意事項

1、術後兩小時內，儘量臥床休息，如果條件允許可以當天出院。

2、傷口在摑窩正中橫紋內，長度不超過2cm，術後使用防水貼膜不影響洗澡。出院後每隔2~3天可自行更換防水創可貼。

3、術後2周拆線，拆線後立即使用減張膠布，防止刀口增生和變寬。3周后開始使用抑制疤痕藥物，適當使用美白護膚品可以減少色素沉著。

4、術後立即使用彈力襪，最好穿一個月，目的是為了幫助肌肉功能的恢復和腿部塑形。

5、由於神經阻滯後小腿部分肌肉力量變弱，其他肌肉負重代償性增加，所以在1周內小腿肌肉會感到無力、酸脹，個別人會延長到一個月左右，隨著時間的推移會逐漸好轉，不必擔心。

6、術後小腿護理的原則：儘量減少小腿的負重，就是儘量不要長時間站立，目的是減少傷口的張力，減少小腿的腫脹。

7、術後儘量不要穿鞋跟太高的鞋子，目的為了讓肌肉舒張平整。

8、術後小腿的功能鍛鍊：如果小腿無力、酸脹明顯，可以在早期主動鍛鍊，扶牆做墊腳尖的動作，但是一旦肌肉力量恢復立即停止，如果鍛鍊過度會使肌肉再度肥大。

9、坐位或者臥位時，做使腳尖向頭部移動的動作，可以幫助萎縮的肌肉平整光滑。

優點

塑造女性小腿的優美線條一直是比較困難的整形美容課題之一，以往採取的方法主要是皮下脂肪抽吸術，由於小腿的特殊解剖結構常常會出現凸凹不平，而且對於肌肉粗壯型的小腿根本達不到效果。

小腿神經阻滯術是吸脂瘦腿以外的另一種針對性方法，它的優點就是神經顯微解剖的過程，脛神經支配腓腸肌和比目魚肌各神經支的發出點基本在股骨內外上踝的水平，故在膕橫紋(股骨內外上踝下1cm)處做切口，既隱蔽又有利於辨認各分支。各分支排列有較固定的位置，比較恆定，神經較粗、較長容易解剖分離。

神經阻滯術瘦小腿還有一個優點，就是損傷小、恢復快。只要掌握局部解剖，並利用神經刺激器確定神經分支，一般不會誤傷其他神經。小腿三頭肌有腓腸肌內、外側和比目魚肌組成，三者肌腱共同形成跟腱止於跟結節。其中比目魚肌是主要的姿勢肌，在日常生活活動中主要是比目魚肌提供踝後方的力量，只有在跑跳等運動時才有腓腸肌的參與。因此腓腸肌癱瘓並不影響站立和行走，以往臨床經常套用腓腸肌皮瓣來修復膝關節皮膚缺損及足部皮膚缺損。