睪丸扭轉復位術

睪丸扭轉診斷後，應立即手術復位，爭取在症狀出現6小時內完成手術，將扭轉的睪丸復位後觀察血運正常，再行睪丸、精索與陰囊內層鞘膜內間斷縫合固定，以免術後復發。

基本介紹

• 中文名：睪丸扭轉復位術
• 麻醉方式：硬膜外麻醉或腰麻
• 適應症：疑診睪丸扭轉或睪丸扭轉者
• 併發症：睪丸功能不全、切口積液、感染等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
硬膜外麻醉或腰麻。
2.術前準備
（1）症狀嚴重者可對症處理。
（2）術前清潔會陰部皮膚。

適應證

疑診睪丸扭轉或睪丸扭轉不能除外者，手法不能復位，應及時急診手術。

手術步驟

手術大致步驟：
1.陰囊前壁縱切口或橫切口，逐層切開皮膚、肉膜、睪丸鞘膜壁層，擠出睪丸。
2.檢查扭轉的方向和程度，直視下復位睪丸。
3.以絲線將睪丸固定於中隔或陰囊壁3～4針。

注意事項

1.凡疑有睪丸扭轉者，應立即行手術探查，2小時內基本上可保留睪丸，24小時後睪丸缺血壞死。
2.扭轉復位後，應仔細觀察血運。
3.因睪丸扭轉的先天性解剖多為雙側性，因此對側睪丸必須探查、固定。

併發症

睪丸功能不全、對側或同側睪丸再次扭轉、切口積液、感染等。

術後護理

1.術後應臥床休息5～7天，並抬高陰囊以避免陰囊水腫。
2.注意觀察陰囊皮膚顏色。
3.術後1個月內應避免劇烈運動和抬舉重物，防止拉傷。
4.陰囊症狀消退後方可進行性生活。

術後飲食

合理飲食，注意營養搭配，以清淡、易消化飲食為主，避免使用辛辣、生冷等刺激性食物，忌菸酒。