手術概述
人的眼睛由上下眼瞼覆蓋。
眼瞼由皮膚、皮下組織、肌肉、瞼板和眼結膜組成。隨著年齡的增長,下眼瞼可能發生皮膚、眼輪匝肌鬆弛和脂肪突出的症狀,常在下瞼及其下方形成眼袋。眼袋形成的原因大多數是先天性因素,而後天因素如:年齡、勞累、失眠、夜間喝水、眼部周圍炎症、
水腫、哭泣等只能使眼袋加重。一般來說,眼瞼皮膚和肌肉鬆弛、眶隔脂肪膨出和瞼板鬆弛常為年齡因素所致,但眼輪匝肌肥厚和眶隔脂肪膨出可為先天性因素所致。先天性因素所致
眼袋的手術年齡一般較早,為20歲左右,而年齡性因素所致的鬆弛性畸形則常在25-30歲以後。眼袋的形成是皮膚老化的一種表現。說明人開始進入中老年了。眼袋發生的年齡不盡相同,與每個人的生活環境、習慣、營養、休息、職業、遺傳等多種因素有關。 眼袋一旦形成,傳統的解決辦法就是手術治療。隨著科學技術的進步,出現了以
超聲法去眼袋為主的非手術祛眼袋方法,可以非常有效地消除眼袋。其它所做的一些輔助治療如皮膚保養,面部按摩等方法只能是減緩眼袋的加重,而對消除眼袋幾乎沒有什麼效果。
形成原因
眼袋的形成有真性及假性之分。導致假性眼袋的原因很複雜、譬如:哭泣、各種眼睛局部感染、食物、藥物或化妝品過敏等原因均可引起眼皮水腫,但以上這些情況,隨著治療和消除病因,眼睛水腫是會消退的。但是由於組織的增齡老化而產生的真性眼袋,任何藥物和高超的化妝術也很難使之消失和掩蓋。而且這種下眼皮的臃腫、鬆弛、下垂還會隨著年齡的增長而日漸明顯。
術前準備
1、 醫生檢查是否符合手術要求,若患有祛眼袋手術的禁忌症則不能手術。
2、關於祛眼袋手術後效果,與醫生做充分溝通。
3、在
祛眼袋手術前兩周,要禁菸,禁酒,避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的感冒類藥物,有活血功能的中成藥物等。
4、儘量了解祛眼袋手術的風險和可能出現的病發症,做好萬一出現這些病發症的心理準備。
5、祛眼袋手術前準備太陽鏡(遮掩傷痕)、冰袋(術後冰敷傷口用)等物品。
6、女性要避開經期和孕期進行祛眼袋手術。
7、術前不要化妝。
手術方式
依手術方法不同,眼袋整形手術可分為兩種,各種方法適應於不同類型的眼袋。
1、
外切口法
眼袋整形術:即傳統的標準去眼袋手術方法。手術時切口沿下瞼睫毛下緣至外眥溝,切開皮膚,在皮膚與眼輪匝肌之間分離後,打開眶隔,切除膨出的眼袋脂肪。同時拉緊下瞼皮膚,切除多餘的下瞼皮膚,去除下瞼皮膚皺紋。該法切口隱蔽,愈後1~2月較難看出切口痕跡。該法主要適用於1.2.4型眼袋 ,常見併發症有:疼痛發生率100%,出血發生率100%、青紫發生率100%、腫脹發生率100%、切口痕跡發生率50%,眼球充血發生率40%、切口疤痕發生率30%、瞼外翻發生率30%、下睫毛脫落20%眼輪匝肌損傷發生率20%、結膜炎發生率5%、角膜炎發生率2%、球後出血發生率1%、失明0.01%。等,效果保持時間2-3年
2、內切口法眼袋整形術:即眼袋抽脂術,為近年來流行的眼袋整形術,手術時經下瞼結膜囊內小切口抽除眼袋脂肪,因而皮膚表面無任何切口痕跡。深受患者歡迎。該法主要適用於3型眼袋。常見併發症有:疼痛發生率100%,出血發生率100%、青紫發生率100%、腫脹發生率100%、切口痕跡發生率50%,眼球充血發生率40%、眼輪匝肌損傷發生率5%、結膜炎發生率10%、下瞼退縮發生率6%、角膜炎發生率5%、球後出血發生率1%、失明0.01%。等,效果保持時間2-3年
3、不去脂肪去眼袋
眼袋的產生不是眶膈脂肪的增多,而是脂肪疝出,這組脂肪起著承托眼球、維持飽滿、滋養皮膚的作用。不去脂肪祛眼袋,是不取出這三團脂肪,而是加強眶隔、回納脂肪、保留脂肪的正常生理功能,也能夠起到平複眼袋的效果。而且遠期來看,較少造成皮膚老化、淚溝明顯、遠期眼球下移的併發症。
4、雷射法祛眼袋術:在眼睛內瞼結膜面,切開一個小口,將眶隔脂肪從切口拉出,然後用激並燒灼汽化,有明顯燒焦味。常見併發症有:疼痛發生率100%,腫脹發生率100%、出血發生率50%、青紫發生率50%、眼球充血發生率40%、強光灼傷眼睛發生率15%、結膜炎發生率10%、下瞼退縮發生率6%、角膜炎發生率5%、球後出血發生率1%、失明0.01%。等效果保持時間3-5年
5、超聲法去眼袋術:採用先進的超音波技術,對眼袋脂肪進行特異性識別和乳化,對周圍正常組織沒有任何損害,具有以下特點:
不開刀,不打麻藥,不腫脹,絕無疼痛,做的過程像按摩一樣,很舒服,可以順便睡覺,做完馬上見效,休息幾個小時即可上班。不受季節、月經的影響。恢復後隨便熬夜,隨便加班,隨便失眠,隨便喝水,隨便打麻將,都不會復發,而且不用保養,終身不用搽眼霜,對黑眼圈有淡化作用,遺傳性眼袋同樣有效,這是一種國家專利技術,國家專利局網站可以查詢
6、 無疤痕去眼袋(抽脂):
適用於單純眶隔脂肪移位膨出或過多,無皮膚鬆弛的年輕人下瞼眼袋者。不適用於中、重度下瞼眼袋矯治。
7、熱效溶脂法去眼袋:利用熱效溶脂儀器讓多餘的脂肪溶解液化,通過靜脈淋巴吸收,新陳代謝排出體外,達到去除眼袋目的。
【治療手段】不開刀
【恢復期】2-3天
【療程】一次治療,20分鐘左右完成。
【適應人群】適用於脂肪膨出型和混合型的眼袋,以及不願承擔手術風險的其他類型的眼袋。
術後護理
術後常見眼周淤血水腫,術後兩天局部冷敷,第三天后改為熱敷,可減輕淤血水腫程度,有助於水腫消退,遵守醫生的囑咐忌口,不要吃辣椒等刺激性食物。外切口法眼袋整形術術後因眼輪匝機鬆弛,失去正常張力,術後一個短時期中,發生輕度外翻,這種情況一般在術後2~3月能恢復正常。
手術禁忌症:
1、有明顯心血管系、血液、內分泌等系統疾病者,如患高血壓、心臟病,血友病、血小板減少,糖尿病、甲亢等患者。
2、老年性下瞼鬆弛、瞼外翻溢淚者。
3、眼球突出或下眼白外露明顯者。
4、局部有炎症者。
5、月經期者。
注意事項
(1)手術切口的設計。它直接和手術效果有關。切口位置設計與病人的要求及醫師的審美觀密切相關,所以手術前患者應與整形醫師進行認真的討論,以避免手術後因對效果有不同的認識而產生分歧。
(2)瘢痕體質的患者,不宜做這種手術,否則術後引起瘢痕增生,破壞美容的效果。
(3)面部如有感染,如毛囊炎,痤瘡等,應將面部皮膚病治好後再考慮做面部美容手術。
(4)如有雙眼結膜炎者應先治療眼疾,治好後再做眼袋手術。
(5)女性在月經期間最好不做手術,因術中出血較多術後局部腫脹時間長而且反應重,影響手術效果,所以最好將手術安排在月經乾淨後3~4天再進行。
(6)飲食需要注意不要吃辛辣刺激的食物
手術中必須注意皮膚及眼輪匝肌特別是眼輪匝肌的瞼板前部不要祛除過多,否則很容易發生眼外翻這種的併發症。術中要注意徹底止血,不然會發生術後血腫,影響手術效果。
一般來說,術後三天眼部腫脹明顯,眶周有明顯的青紫斑。術後5天拆除縫線。術後一周腫脹基本消退,眼眶周圍皮下仍可存留輕度青紫斑或黃斑。術後 10~20天術區將完全消腫。術後如發現有輕度眼瞼與眼球分離的現象,一般在2~3個月可恢復正常,不必再次手術。如出現明顯的瞼外翻,則需要在術後 3~6個月再次進行手術矯正。
手術費用
開刀法:2500-3000左右,超聲法:3800-5800左右。熱效溶脂法:6800-12800。
適應症
1、下瞼皮膚鬆弛者。
2、框格彈性降低,框格脂肪膨出者。
3、眼輪匝肌鬆弛肥厚。
4、下瞼睫毛內翻者。
5、 下瞼皮膚鬆弛型:主要表現為下眼瞼皮膚鬆弛並出現皺褶,眶隔脂肪不突出,有時反較萎縮而呈輕度的凹陷狀態。
6、下瞼眼輪匝肌肥厚型(假性眼袋):系下瞼眼輪匝肌肥厚所致,多與家族遺傳有關。
7、眶隔脂肪突出型:眶隔膨出所致,為典型的眼袋。無下眼瞼皮膚鬆弛與皮膚皺褶
8、混合型:系1,3型的混合表現,主要表現為眶隔脂肪膨出,同時伴有不同程度的下眼瞼皮膚鬆弛與皮膚皺褶。
禁忌症
1、全身重要臟器疾患;出血性疾患;
2、精神狀態異常;
3、患有眼病特別是眼部患有感染性疾病者;面癱伴有瞼裂閉合不全者;
4、瘢痕體質或過敏體質;
5、婦女懷孕或月經期;
6、對手術期望值過高,抱有不切實際期望的幻想者。患者家屬不同意或本人對手術心理預備不充分者不應急於手術。
兩種優勢
超脈衝雷射祛眼袋優勢
(1)手術恢復快。
(2)手術時間短。
(3)適應歲皮膚不鬆弛的症狀。
(4)能避免瞼外翻,內陷等副作用。
(5)皮膚表面無痕無痛。
吸脂去眼袋的優勢
1、眼袋吸脂手術安全性。因專利祛眼袋吸脂器選擇性強,只對眶內脂肪起吸解液化作用,而對眼眶周圍的血管、神經、淋巴管均無損傷,所以安全性高。
2、不松皮膚。當眶隔脂肪液化吸收後,眶內相對形成一個空腔,吸脂祛眼袋利用深層組織定位器可將眶隔內、中、外的隔膜重新組織、定位、粘連。同時通過皮膚固定儀,使表皮組織平整光滑,而達到眼袋消除皮膚也不會鬆弛之目的。
3、輕鬆快捷。眼袋吸脂手術全程20分鐘一次性祛除眼袋、腫眼泡,同時能改善眼眶周圍的微循環淡化黑眼圈,隨做隨走,吸脂祛眼袋不受季節影響,不影響工作。