盪痰湯

盪痰湯，中醫方劑名。出自《醫學衷中參西錄》上冊。具有鎮逆墜痰降火之功效。主治癲狂失心，精神抑鬱，表情淡漠，語無倫次，靜而多喜，甚或突然發狂，妄為妄言，知覺全無，苔膩，脈滑實。

基本介紹

• 別名：《醫學衷中參西錄》上冊
• 功用：鎮逆墜痰降火

歌訣

盪痰治癲狂，代赭石二兩，半夏鬱金硝軍良，一服瀉痰數趟。若更頑痰凝結，再加甘遂面嘗，調沖不宜溫熱，峻劑堪可稱王。

組成

生赭石二兩（60g），大黃一兩（30g），朴硝六錢（18g），清半夏三錢（9g），鬱金三錢（9g）。

用法

水煎服。

功用

鎮逆墜痰降火。

主治

癲狂失心，精神抑鬱，表情淡漠，語無倫次，靜而多喜，甚或突然發狂，妄為妄言，知覺全無，苔膩，脈滑實。

方義

方中主藥重用生赭石，借其重墜之力，攝引痰火下行，竅絡壅塞皆通，則心與腦能相助為理，神明自能復其舊，用為君藥。大黃、朴硝通腑降逆瀉火，以助赭石之力，朴硝鹹寒為心臟對宮之藥，以水勝火，又能軟堅散結，盪頑痰膠痰，為臣藥；配半夏降逆化痰力增，鬱金理氣開郁，為佐藥。諸藥合用，共奏鎮墜降逆，降瀉痰火之效。

配伍特點

本方藥味少，膽用量輕重懸殊，突出鎮逆盪痰降火之品。方中重用生赭石二兩，生大黃一兩，朴硝六錢為一劑量，借其重鎮降逆，盪痰瀉火，使之合於痰火之上泛，瘀塞竅絡之病機。邪甚正勝，故治宜急，急則取其重，力專而效宏。

運用

本方為鎮逆降痰之癲狂通治方。辨證以癲狂而脈滑實為要點。現代臨床可用於精神分裂症、情感性精神病之痰火壅盛之脈滑實者。

加減化裁

若肝鬱火旺者，加鉤藤、青黛、青皮；血虛痰火者，加雞血藤、當歸、天竺黃；胃腸濕熱者，加厚朴、蒼朮；火盛傷陰者，加生地黃、麥門冬、五味子；氣虛者，加黨參、黃芪；有精神症狀者，合甘麥大棗湯用。

附方

盪痰加甘遂湯

組成：生赭石二兩（60g），大黃一兩（30g），朴硝六錢（18g），清半夏三錢（9g），鬱金三錢（9g），甘遂末二錢（6g）

主治：癲狂失心，脈滑實，頑痰凝結之甚者

出處：《醫學衷中參西錄》上冊

化裁方之間的鑑別

盪痰湯為鎮逆盪痰之劑，主治癲狂失心，脈滑實者，若頑痰凝結之甚，此方藥力難以勝任，即於方中加入甘遂末，變成盪痰加甘遂湯。甘遂性猛烈走竄，善攻逐痰水，其行痰之力，百倍於它藥，服後大便頻頻瀉出痰涎是其效驗。