手足皸裂

手足皸裂是指由各種原因引起的手足部皮膚乾燥和裂紋，伴有疼痛，嚴重者可影響日常生活和工作。本病既是一些皮膚病的伴隨症狀，也是一種獨立的皮膚病。

基本介紹

• 又稱：皸裂
• 就診科室：皮膚科
• 常見發病部位：指屈側，手掌，足跟，足跖外側
• 常見症狀：皮膚乾燥、裂紋，疼痛

病因

1.內因

角質層較厚，在掌跖等部位特厚，易發生開裂，掌跖無毛囊和皮脂腺，在冬季氣溫低和濕度較小時，缺乏皮脂保護的皮膚便容易發生開裂；另外老年人、魚鱗病和角化症等情況，易造成皮膚乾燥，角質層更加增厚，在一些外界因素影響下更易發病。

2.外因

手足暴露在外，雙手經常接觸各種物質，如乾燥、摩擦、外傷，易於受到酸、鹼、有機溶媒溶脂作用，以及真菌、細菌等侵入引起感染。在生活、勞動中，局部動作的牽拉，易發生皮膚皸裂。

臨床表現

手足皸裂好發於秋冬季節。皮疹分布於指屈側、手掌、足跟、足跖外側等角質層增厚或經常摩擦的部位，臨床表現為沿皮紋發展的深淺、長短不一的裂隙，皮損可從無任何感覺到輕度刺痛或中度觸痛，乃至灼痛並伴有出血。

診斷

根據皮損的臨床特點，即可診斷，必要時進行真菌學檢查、細菌培養和斑貼試驗。

鑑別診斷

本病需與手足濕疹、掌跖角化症、手足癬及魚鱗病相鑑別。

治療

本病若在冬季保護得當，可痊癒。一旦開裂形成，治療困難。

1.保持手足部皮膚的清潔、乾燥，冬季外出時使用油脂保護，並加強保暖；

2.如合併足癬、濕疹、魚鱗病等，應同時進行治療；

3.外用1%尿囊素乳膏，可去除角質、刺激上皮增生，減輕或解除疼痛；

4.外用愈裂貼膏、甘油搽劑、15%尿素軟膏等藥。如果皸裂到出血、灼痛的程度，宜用熱水將患處泡軟、使皮膚滋潤，用刀片將角質過厚處削薄，然後再外用藥物。