皮膚型血管炎

皮膚血管炎是一種原發於皮膚血管壁及其周圍組織的炎症性疾病，病理變化為血管壁及其周圍炎症細胞的浸潤、纖維蛋白的變性和血管內皮細胞的腫脹等。

基本介紹

• 西醫學名：皮膚型血管炎
• 英文名稱：Skin Vascular Inflammation
• 所屬科室：五官科 - 皮膚科
• 發病部位：四肢
• 多發群體：青壯年人群

病因及常見疾病

皮膚血管炎病因複雜，其組織病理改變具有明顯的特異性。但由於受累血管的部位、大小、範圍、病程、炎症、壞死反應和嚴重性等不同，在臨床上呈現各種不同表現。

鑑別診斷

組織病理類型診斷標準①白細胞碎裂性血管炎：血管壁及其周圍組織纖維蛋白沉積或纖維蛋白樣壞死，中性粒細胞浸潤及其核碎裂形成核塵為特徵。②淋巴細胞性血管炎：以血管壁及其周圍組織淋巴細胞浸潤為特徵。③血管炎伴脂膜炎：血管炎發生在真皮層或皮下組織內，並同時伴有脂膜炎損害，其中血管炎多數為白細胞碎裂性血管炎，少數為淋巴細胞性血管炎。④肉芽腫性血管炎：主要以血管壁組織細胞浸潤為特徵，血管壁壞死，血管壁內外可形成肉芽腫，主要累及大、中動脈或小血管。⑤節段透明性血管炎：血管壁玻璃樣變，纖維蛋白沉積，血栓形成，無中性粒細胞浸潤或核塵。

檢查

白細胞碎裂性血管炎88%的皮損分布在下肢，淋巴細胞血管炎76%的皮損發生在下肢，血管炎伴脂膜炎均累及雙下肢，變應性血管炎均有雙下肢受累。變應性血管炎也均下肢受累。

治療原則

皮膚血管炎的臨床種類繁多，表現各異，但對於發病機制和病理生理特徵相似的一類血管炎，可以採用共同的治療方案，並根據病情和系統受累情況調整具體用藥。