白球比

白球比

在肝功能檢查時,常遇到的白球比是指,血漿白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)的比值,常被寫作A/G。

基本介紹

  • 中文名:白球比
  • 計算方法:血漿白蛋白與球蛋白的比值
  • 所屬學科:生物學、醫學
  • 簡寫:A/G
簡介,倒置,介紹,原因,處理方法,意義,偏低原因,偏高原因,原因檢查,異常原因,

簡介

白球比正常值在肝功能正常情況下,白蛋白要高於球蛋白,A/G正常值範圍在1.5-2.5之間波動。(不同的檢測辦法,有不同的正常值範圍)

倒置

白球比倒置(白球比偏低)

介紹

當白球比A/G小於1.5時(也有很多以小於1為標準),這時被稱為白球比倒置或白球比偏低。而在這個時候也就預示著肝臟已經受到了嚴重的損傷。

原因

白蛋白是在肝臟製造的,肝功能衰竭或肝硬化時,在白球比值中作分子的白蛋白產生就會減少,導致白球比值偏低。球蛋白是機體免疫器官製造的,當體記憶體在B肝病毒等抗原(敵人)時,機體的免疫器官就要增兵來消滅敵人。此時免疫系統就會製造出過多的球蛋白,白球比值中的分母就會增大,也會出現白球比值偏低。

處理方法

白球比倒置的患者需要結合病史、症狀等找出白球比倒置的原因,比如B肝患者的白球比倒置,需要檢查HBVDNA、肝膽B超、肝纖四項等,根據檢查結果了解白球比倒置的原因,針對病因進行治療。

意義

正常血清A/G比值≥1.5,在慢性肝病,A/G比值降低是診斷肝硬化的良好指標,但在早期病例檢出不夠靈敏。作為病程中的觀察指標,則比值的降低與病變的發展相當符合。
然而,白、球蛋白有較長的半減期,在迅速發展的嚴重肝病,如暴發性肝炎,血清蛋白可顯著變化。

偏低原因

1、對於肝病患者出現白球比偏低的情況,多是由於肝臟受到損傷造成的,特別是對於重度慢性肝炎、肝硬化、肝癌等重症肝炎患者,肝臟出現了嚴重的損傷,白蛋白就會減少,這個時候如果機體的免疫系統被激活,同B肝病毒進行對抗時,球蛋白就會增加,這樣就會導致白球比偏低。
2、當患者出現腎臟疾病或者類風濕性關節炎系統性紅斑狼瘡乾燥綜合症自身免疫疾病時也會導致白球比偏低。
3、當患者出現多發性骨髓瘤時,白球比也會明顯降低。
白蛋白是在肝臟製造的,在體內起到營養細胞和維持血管內滲透壓的作用。肝功能衰竭或肝硬化時,白蛋白產生就會減少,導致(白球比值)A/G比值下降。另外,慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白濃度也會降低,同時球蛋白是機體免疫器官產生的,因此當體記憶體在病毒等抗原(敵人)時,機體的免疫器官就要增兵,來消滅敵人。免疫系統就會製造出過多的球蛋白,比值中的分母就會增大,這也是導致白球比值偏低的原因。

偏高原因

白蛋白如果偏高的話就會引起白球比例偏高。白球比例偏高的原因主要是因為球蛋白的值不變的情況下,白蛋白的值偏高。引起白蛋白的值偏高的原因是血液濃縮或者是攝入過多蛋白質造成。

原因檢查

白球比低需要做哪些檢查
白蛋白減少或者是球蛋白增多都會導致白球比降低。白蛋白是在肝臟內製造的,當肝功能受損時,白蛋白的合成量就會減少,從而可能導致白球比偏低;這種情況常見於慢性肝炎、肝硬化、肝癌等導致肝損害的疾病。
球蛋白是由人體的免疫器官產生的,當人體內有病毒時,會刺激免疫系統產生大量的球蛋白,從而可能導致白球比低;這種情況常見於各種急慢性傳染病、病毒性肝炎等疾病。當人患有慢性肝炎、肝硬化時,白蛋白減少、球蛋白增多,從而導致白球比低。
白球比低一般都是由肝臟炎症引起的,所以患者一旦發現病情,就一定要儘快到醫院做HBV-DNA、肝功能及肝纖四項等檢查。詳細了解病毒的數量、複製情況及肝臟的受損程度,然後結合患者的以往病史制定針對性的治療方案。

異常原因

白球比指的是白蛋白和球蛋白的比值,白蛋白和球蛋白的總和叫做總蛋白;如果總蛋白基本正常,白蛋白明顯降低,說明是球蛋白明顯升高了,這樣也就導致了白球比倒置。白球比倒置常見於嚴重肝臟損害和M蛋白血症。
1、急性肝壞死時,肝臟合成白蛋白能力明顯降低,但因其半衰期較長,白蛋白的降低常於1周后才能顯示出來。輕型肝炎患者白蛋白降低較少或呈中度減少。但在重型肝炎可明顯降低,且減少程度與疾病嚴重程度常呈正比。因此在肝炎早期,白蛋白濃度可作為肝炎嚴重程度判斷的依據。
2、白蛋白減少是肝硬化的特徵。但代償良好的肝硬化患者,即使已出現顯著的高Y球蛋白血症,白蛋白的減少也往往屬於輕度。當進入肝硬化失代償期時,白蛋白就會顯著減少。也就是說,白蛋白無顯著下降的肝硬化往往處於代償期,有明顯減少的患者,則常為失代償期,且近期預後不佳。當肝硬化患者白蛋白減少到3克%以下時,大多數患者出現或將要出現腹水,預後兇險。

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