病因
痰濕體質發生多由各種病因導致臟腑氣化功能失調,氣血津液運化失調,水濕停聚,聚濕成痰,痰濕內蘊,留滯臟腑,反過來影響臟腑功能。病因如下:
1.寒濕侵襲
氣候潮濕,或涉水淋雨,或久居濕地,濕邪侵襲人體,脾胃受困,水濕運化失職,聚濕成痰,痰濕蘊肺。
2.飲食不節
常暴飲暴食、過食肥甘醇酒厚味,損傷脾胃,不能布散水谷精微及運化水濕,致使濕濁內生,蘊釀成痰,痰濕聚集體內。
3.先天稟賦
素體胃熱,過食肥甘厚味,脾運不及,聚濕生痰。
4.年老久病
脾胃虛損,運化功能減退或腎陽虛衰,不能化氣行水。
5.缺乏運動
長期喜臥久坐少動,氣血運行不暢,脾胃運化呆滯,不能運化水濕,聚濕致痰濕內生。
臨床表現
痰濕體質常見體形肥胖,腹部肥滿,胸悶,痰多,容易睏倦,身重不爽,喜食肥甘厚味,舌體胖大,舌苔白膩,發病時同時並見痰濕留滯部位不同而出現不同的症狀。發病傾向:易患消渴、中風、胸痹等,對梅雨及濕重環境適應力差。
辨證施治
1.痰濕蘊肺
證候:咳嗽反覆發作,痰多黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,進甘甜油膩食物加重,體倦,舌苔白膩,脈濡滑。治則:燥濕化痰、溫肺降逆。主方:二陳平胃散合三子養親湯。常用藥:陳皮、煮半夏、茯苓、厚朴、萊菔子、白芥子、紫蘇子等。
2.痰濕中阻
證候:腹部痞塞不舒,進食尤甚,胸悶,頭暈目眩,身重睏倦,噁心嘔吐,胃納呆滯,口淡不渴,大便正常或不實,舌苔厚膩,脈沉滑。治則:燥濕化痰、理氣和中。主方:二陳平胃散。常用藥:陳皮、煮半夏、茯苓、厚朴、蒼朮等。
3.痰濕蒙竅(痰蒙清竅)
證候:頭重昏蒙,胸悶噁心,嘔吐痰涎,食少多睡睏乏,舌苔厚膩,脈沉滑。治則:燥濕化痰,健脾和胃,平肝息風。主方:半夏白朮天麻湯。常用藥:白朮、天麻、陳皮、煮半夏、茯苓、竹茹等。
痰濕體質證症狀表現多端,治療大法當燥濕化痰。
預防保健
痰濕體質的人宜養成良好的飲食習慣,忌食肥甘厚味生冷之物,戒菸酒,平時可以多吃點生薑,多進蔬菜、水果等富含纖維、維生素的食物,保持大便順暢正常。因“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,痰濕體質的人平素可適當服用六君子丸或杏蘇二陳丸健脾化痰。避免涉水淋雨,久居濕地,注意保暖,防止外感寒濕之邪傷脾困脾,特別梅雨季節注意防潮濕。適當參加體育鍛鍊,應以微汗為宜,以助氣血順暢。