痰培養

可根據需要進行需氧菌培養、厭氧菌培養、結核桿菌培養或真菌培養，用於呼吸道感染的病因診斷。痰培養的理論依據是致病菌應高於污染菌，據此，對痰液進行定量培養和半定量培養。常與藥物敏感試驗一起進行

基本介紹

• 名稱：痰培養
• 所屬分類：痰

正常值

陰性，即無致病菌生長。

臨床意義

該項檢查試用於各種不明原因的呼吸道感染疾病。

痰液培養出致病菌後，進行菌種鑑定，可得出相應的病原菌。常見的致病菌有：

（1）革蘭陽性菌：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、結核分枝桿菌、放線菌、奴卡菌、厭氧球菌、白喉棒狀桿菌等。

（2）革蘭陰性菌：卡他布蘭漢菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸桿菌、假單胞菌、軍團菌等。

（3）培養分離出一些真菌，有助於真菌性感染的診斷。　（4）做病毒分離：可分離到某些病毒，如分離到禽流感病毒H5N1，則可診斷為禽流感。

注意事項

（1）由於咳痰標本常受到口咽部定居細菌的污染，分離得到的細菌往往不能真正代表下呼吸道感染的病原菌，應密切結合臨床進行分析，必要時進行多次培養。

（2）痰液的細胞學篩選：將痰液直接塗片後光學顯微鏡檢查，每低倍視野鱗狀上皮細胞小於10個，白細胞大於25個，或鱗狀上皮細胞：白細胞< 1：2.5，可認為痰液來源於下呼吸道，即為合格痰標本。

（3）由於痰的非均質性，定量培養之前需先將標本液化和勻化。

（4）採樣前使用過抗菌藥物者，檢測到的感染菌濃度降低，可導致假陰性結果。

相關疾病

變形桿菌肺炎，大腸埃希桿菌肺炎，小腸結腸炎耶爾森菌肺炎，奈瑟卡他球菌肺炎，枸櫞酸桿菌肺炎，小兒嗜血流感桿菌肺炎，軍團病肺炎，金黃色葡萄球菌肺炎，洋蔥假單胞菌肺炎，社會獲得性肺炎等。

相關症狀

痰鳴音，濕咳，結核中毒，無活動性結核病灶，平臥呼吸困難，痰黏稠或膿性可有腥臭味，痰呈白色黏稠膠凍狀，隱球菌囊膜多糖堆積，隱球菌感染 ，濕囉音等。