病理性賭博症

病理性賭博症（也稱賭博癖）是指在個人生活中占據統治地位的、頻繁發作的賭博行為，且行為對社會、職業、財產及家庭價值觀念與義務都造成損害。病理性賭博症屬於衝動控制障礙 ，患者有越來越強烈的欲望及強迫感，目的在於心理上的滿足，行為中及完成時常感到愉悅和舒暢，之後可能會有後悔、自責或內疚感。若一段時間停止賭博，會出現心煩意亂、緊張焦慮、坐臥不寧、睏倦乏力、失眠、食欲不振等。如果企圖戒賭，其情緒會變得悲傷、低落。

基本介紹

• 中文名：病理性賭博症
• 別稱：賭博癖
• 分類：衝動控制障礙
• 多發人群：男性

簡介

病理性賭博歸屬於衝動控制障礙，又稱為病態賭博症、嗜賭癖。衝動控制障礙是一類不受控制而要進行某些行為的心理障礙，患者有越來越強烈的欲望及強迫感，目的在於心理上的滿足，行為中及完成時常感到愉悅和舒暢，之後可能會有後悔、自責或內疚感。美國精神病學會《診斷與統計手冊：精神障礙(DSM-IV)》和《中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)》中均把病理性賭博歸於衝動控制障礙條目下。
病理性賭博者平時充滿對賭博的嚮往和衝動，他們放棄正當的文娛活動，甚至不顧及家庭和社會的影響，重要的人際關係及日常生活遭到破壞，社會功能受到損害。病理性賭博者可發生與戒菸、戒酒等精神活性物質相類似的“戒斷反應”，如一段時間停止賭博，會出現心煩意亂、緊張焦慮、坐臥不寧、睏倦乏力、失眠、食欲不振等。如果企圖戒賭，其情緒會變得悲傷、低落。
與藥物依賴者用藥物劑量越用越大的情況類似，病理性賭博者賭注下得也會越來越大。病理性賭博者常常存在著精神障礙，如情感性精神障礙、物質濫用或成癮、邊緣性人格障礙或反社會性人格障礙等。

病因

第一，大部分人認為病理性賭博患者都有衝動控制力下降，源於無意識的一種本能衝動，衝動行為使緊張得以釋放，從而產生快感。但由於這類行為往往不能被社會所接受，只有自我控制機能暫時性失效時才會產生。患者在其他方面往往具有正常的功能。

第二，與個體的認知有關，特別是兒童時期 創傷經歷、不適當的認同模式等因素與本病有關。生物醫學研究發現，一個人一旦在腦中建立了“緊張—下注—贏錢—愉快”這樣的模式後，腦內會產生一種叫“內啡肽”的物質，它會讓賭博者產生心理上的愉悅感，時間一長，人就會對賭博產生依賴，就會形成惡性循環，從而對賭博欲罷而不能，患上“病理性賭博症” ，最終導致悲劇的產生。

第三，病理性賭博者多存在不同程度的心理缺陷或障礙，而心裡缺陷和障礙往往源於患者個人的生活經歷、生活環境、性格特點有關，並且常常有其誘因一般是空虛無聊，也有不少人是因為生活里出現了大挫折，比如失戀、婚姻生活不幸、事業失意等等，便想在賭場裡大顯身手。也有一些賭癮是自小養成的，還有的人認為小賭自己能控制，還有一些學者認為參賭者大多的動機在於逃避家庭、社會和自己過去的經歷所造成的壓力，試圖通過賭博來減輕抑鬱和改善不良的心情。

第四，與患者的生理因素有關，研究發現腦內神經細胞功能的化學物質──5-羥色胺的數量降低可能是嗜賭成性的個體原因之一，另外研究還發現病理性賭博患者常常伴有焦慮、抑鬱、社交困難、睡眠障礙等等，而這些因素均與大腦內神經遞質有緊密的聯繫。

發病人群

普通人群中這種病的發病率在1.4%-5.1%之間，男性多於女性，女性發病年齡比男性晚，但發展快。

診斷標準

1、腦海中總想著賭博之事，追憶著賭桌上的風光時刻，或者計畫著下次該到哪裡與誰拼個高低。
2、賭注越來越大才覺得過癮。
3、屢次想戒或少賭都以失敗告終。
4、企圖控制賭癮時，會覺得全身不自在，心煩意亂或易發脾氣。
5、情緒低落或者感到焦慮時，便想以賭來躲避問題。
6、輸了就會想著什麼時候贏回來。
7、為了隱瞞自己的賭癮，不惜向家人或其他人撒謊。
8、為了賭，曾涉及欺騙、作假、偷竊或失信於人等。
9、為了賭，曾傷害與親朋好友的關係，甚至因此失學或失業。
10、為了賭，搞得債台高築，家破人亡。只要具備上述中的5種，就可以診斷患了病理性賭博症。

典型病例

2012年12月，長沙市公務員李先生瘋狂買彩票3年共投入300萬元。如果有哪一期沒買，他就心裡特別不舒服，痒痒的難耐。經湖南省腦科醫院酒癮網癮治療中心醫生診斷，他其實是患上了“病理性賭博”，如果沒有醫療干預，幾乎不可能自發終止其行為，必須接受藥物和認知行為治療。