異波帕明，別名甲多巴胺雙異丁酯、異波帕胺、Inopamil，Scandine，SKF—100168，為一新的多巴胺(DA)類去氧腎上腺素前體藥物。
基本介紹
- 中文名：異波帕明
- 別名：甲多巴胺雙異丁酯
- 製劑：片劑 100mg/片
- 類別：去氧腎上腺素前體藥物
藥效學,臨床套用,藥動學,毒副作用,用法用量,
藥效學
本品在體內轉變為去氧腎上腺素(epinine)，為多巴胺受體(DAl、nA2)和腎上腺素受體(β1、β2)激動劑。在高血藥濃度時也可激動腎上腺素α受體，屬“正性肌力—血管擴張藥”(Inodilators)。激動β1受體而呈現強心作用；激動&受體而使血管擴張；激動DAl受體而擴張腎動脈，從而增加腎血流量，產生利尿和排鈉作用；同時本品還能顯著降低充血性心衰(CHF)病人的血管兒茶酚胺濃度、去甲腎上腺素濃度、血漿醛固酮濃度和血漿腎素活性，其效應與劑量呈線性關係。
臨床套用
主要用於治療充血性心力衰竭，尤其適用於NYHA(美國心臟協會)Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ級CHF的治療，短程和長程治療均能保持血流動力學效應，無耐藥性，也不致心律失常，療效優於洋地黃類強心藥加利尿劑的治療。本品也用作利尿劑。
藥動學
本品口服吸收迅速完全，進入血液後迅速被血漿酯酶分解為去氧腎上腺素，原藥的T1/2<lmin。健康人口服本品100mg，Tmax為15—45min，Cmax為4～8ng/ml，T1/2約為0．3h；心力衰竭病人口服本品100～200mg後，Tmax為30—60min，Camx為32ng/ml，T1/2為0．4h，AUC為28．7—53．3ng．h/ml。
毒副作用
本品毒性小，副作用輕微，有良好的安全性。較常見的副作用是服用本品30min時有輕度一過性增加脈楔壓；偶有焦慮、頭痛、皮疹、震顫以及輕微的噁心、胃不適等。
用法用量
口服：100—200mg/次，3～4次/d，或遵醫囑。
