留鉀利尿藥又稱髓袢利尿藥。最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸鈉使用較少,可能因其副作用較大。丁苯氧酸作用更強。②中效能利尿藥。最常用的是噻嗪類利尿藥,如雙氫氯噻嗪。③低效能利尿藥。又稱留鉀利尿藥。常與噻嗪類藥物聯合套用...
1.本品引起的低鉀可加重強心甙類的不良反應。2.本品可加強鹽和糖皮質類固醇和輕瀉劑的鉀消耗作用。3.非甾體類抗炎藥(如消炎痛)和丙磺舒可降低本品的利尿和降壓作用。4.本品可加強抗高血壓藥物的作用。5.本品連續用藥或開始與一種血管緊張素轉換酶抑制劑合併用藥可能會使血壓過度降低。6.本品可降低抗糖尿病...
(2)抗膽鹼能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。(3)非甾體類抗炎鎮痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。(4)合用庫存血(庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀 65mmol/L)、含鉀藥物和保鉀利尿藥時,發生高鉀血症的機會增多,尤其是有腎損害者。(5)血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢素A...
1.長期套用時宜適當補充鉀鹽,低鉀血者禁用。2.利尿磺胺可經乳汁排出並有致畸作用,孕婦及哺乳婦女禁用。3.肝性腦病者禁用。注意事項 1.嚴重肝腎功能不全、糖尿病、痛風患者及哺乳期婦女、小兒慎用。與磺胺藥有交叉過敏反應,對磺胺藥過敏者慎用或禁用。2.治療中有血清尿素氮升高和少尿時應停藥。3.頑固性水腫...
螺內酯與醛固酮受體有很強的親和力,能與受體結合,但無內在活性,故競爭性拮抗醛固酮的作用。使遠曲小管後部和集合管的Na⁺-K⁺反向交換減少,尿中Na⁺、Cl⁻排出增加,而K⁺重吸收,故又稱保鉀利尿藥。適用於伴有醛固酮增多的頑固性水腫。並可與其他利尿劑合用,防止低血鉀。功能主治 臨床上用於治療...
循環系統藥物 > 抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥 劑型 每片含呋塞米20mg,阿米洛利2.5mg。藥理作用 為呋塞米與阿米洛利的複方製劑,屬保鉀利尿藥。作用機制參見相關藥物,二者合用有利尿協同作用。適應證 心源性水腫、腎性水腫、肝性水腫(肝硬化腹腹水)。禁忌證 高鉀高鉀血高鉀血症、艾迪生病(阿狄森病)、...
作用為干擾遠端腎小管和集合管中上皮鈉通道,在近端腎小管中抑制Na+-H+和Na+-K+交換,從而使鉀的分泌減少。本品無拮抗醛固酮作用。本品為保鉀(抗尿鉀排泄)藥,具有微弱的(相對於噻嗪類利尿藥)促尿鈉排泄、利尿及抗高血壓作用,留鉀排鈉不依賴於醛固酮,它作用於腎小管遠端,阻斷鈉-鉀交換機制,促使鈉...
6.有低鉀血症傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。每日用藥一次時,應在早晨用藥,以免夜間排尿次數增加,間歇用藥(非明日用藥)能減少電介質紊亂發生的機會。孕婦及哺乳期婦女用藥 1.能通過胎盤屏障,對妊娠高血壓綜合徵無預防作用,故孕婦使用應慎重。2.哺乳期婦女不宜服用。兒童用藥 慎用於有黃疸的嬰兒...
● 補鉀藥和保鉀利尿藥:本品能減少由噻嗪類利尿藥誘發的血鉀減少,保鉀利尿藥或補鉀藥可增加高鉀血症的危險。因此 如果同時套用這類藥物應該謹慎,需要經常監測病人的血清鉀。● 抗酸藥:抗酸藥可能影響本品的吸收,本品和抗酸藥必須分開服用,至少相隔2小時。● 非甾體抗炎藥:非甾體抗炎藥可能影響抗高血壓...
甲狀腺激素可使糖皮質激素的代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與糖皮質激素合用時,應適當調整後者的劑量。與避孕藥或雌激素製劑合用;可加強糖皮質激素的治療作用和不良反應。與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿藥的排鈉利尿...
循環系統藥物>抗高血壓藥物 > 利尿降壓藥 藥效學 1、對水和電解質排泄的作用:能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應關係。隨著劑量加大,利尿效果明顯增強,且藥物劑量範圍較大。本類藥物主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對 NaCl 的主動重吸收,...