甲硫氧嘧啶片

性狀

本品為白色或微黃色片。

適應症

用於各種類型的甲狀腺功能亢進症，尤其適用於：
1. 病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；
2. 青少年及兒童、老年患者；
3. 甲狀腺手術後復發，又不適於放射性[sup]131[/sup]I治療者；
4. 手術前準備；
5. 作為¹³¹I放療的輔助治療。

規格

(1)50mg
(2)100mg

用法用量

用於治療成人甲狀腺功能亢進症，開始劑量一般為每天300mg，視病情輕重介於150～400mg，分次口服，一日最大量600mg。病情控制後逐漸減量，維持量每天50～150mg，視病情調整；小兒開始劑量每日按體重4mg/kg，分次口服，維持量酌減。

不良反應

常見有頭痛、眩暈、關節痛、唾液腺和淋巴結腫大以及胃腸道反應；也有皮疹、藥熱等過敏反應，有的皮疹可發展為剝落性皮炎。個別病人可致黃疸和中毒性肝炎。最嚴重的不良反應為粒細胞缺乏症，故用藥期間應定期檢查血象，白細胞數低於4×10[sup]9[/sup]/L或中性粒細胞低於1.5×10[sup]9[/sup]/L時，應按醫囑停用或調整用藥。

禁忌

嚴重肝功能損害、白細胞嚴重缺乏、對硫脲類藥物過敏者禁用。

注意事項

1．應定期檢查血象及肝功能。
2．對診斷的干擾：可使凝血酶原時間延長，使AST、ALT、ZALP、Bil升高。
3．外周血白細胞偏低、肝功能異常患者慎用。
4．套用本品後，皮疹、粒細胞減少、粒細胞缺乏的發生率較丙硫氧嘧啶高，故目前已較少套用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用，哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

小兒用藥過程中，應避免出現甲狀腺功能減低。

老年用藥

老年人尤其腎功能減退者，用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低時，應加用甲狀腺片。

藥物相互作用

本品與口服抗凝藥合用可致後者療效增加。磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B₁₂、磺醯脲類等都有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大的作用，故合用本品需注意。此外，高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重，使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長，故在服用本品前應避免服用碘劑。

藥物過量

如發生甲狀腺功能減低時，應及時減量或加用甲狀腺片。

藥理毒理

抗甲狀腺藥物。本品能與過氧化物酶系統中的二硫鍵結合成無活性的二硫化合物，干擾了二硫鍵傳遞碘的能力，從而抑制碘的活化，酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，使甲狀腺素的合成受到阻礙。