Kluuml;ver-Bucy綜合徵(KBS)有報導發生率可高達70%，是一種與顳葉功能有關的行為異常，與動物切除雙側顳葉的KBS類似。例如視覺認識不能，不能識別親人面貌或鏡中的自我。用口探索物體(口探索症)，也可表現為強迫性咀嚼口香糖或抽菸，以及用手撫弄、觸摸眼前物體和食慾過度、隨便亂吃。1939年神經病理學家Kluuml;ver與Bucy製作了切除雙顳葉猴子實驗動物模型，觀察到猴子出現了異常精神行為改變，並描述了雙顳葉缺損動物出現的一組症狀，稱為Kluuml;ver?Bucy綜合徵(Kluuml;ver?Bucysyndrome,KBS)。1975年，Marlowe等首次報導了人類患單純皰疹病毒性腦炎後出現KBS。
基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：動脈硬化 阿爾茨海默病 強迫症 軀體疾病伴發的精神障礙 痴呆 阿爾茨海默病性痴呆 腦動脈硬化伴發的精神障礙
- 相關症狀：痴呆 多疑 高熱 幻覺 焦慮 緊張 精神障礙 恐懼 皰疹 強迫觀念 強迫行為 強迫症 視覺失認 貪食 抑鬱 營養不良 用口探索物體
- 所屬科室：精神科
- 相關檢查：腦脊液細胞分類計數 腦脊液細胞學檢查 顱腦超聲檢查 顱腦CT檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
用口探索物體的原因
KBS與雙顳葉損傷有關，尤其與雙顳極、顳葉內側病變關係最為密切。顳葉和其他部位有廣泛聯繫，如性行為改變、情感平靜淡漠及對視覺刺激過度注意等與下丘腦及雙側杏仁核病變有關。例如有貪食、視覺刺激過度注意，喜暴露隱私部位等異常性活動，口部探索症狀不典型。
用口探索物體(口探索症)，可見於阿爾茨海默病性痴呆。阿爾茨海默病性痴呆(dementiainAlzheimerrsquo;sdisease)過去將65歲以前發病者，稱早老性痴呆(preseniledementia);65歲以後發病者稱老年性痴呆(seniledementia)。
檢查
用口探索物體的檢查診斷
患者均有發熱、精神行為異常、多食、飲食習慣改變.例1還伴有口部探索(咬人)和吃一些非食物的東西.例2伴有視覺失認、溫順、性活動增強、癲癇.(2)頭顱MRI均有雙側顳葉損害.(3)腦脊液細胞數輕度增高(單核細胞為主),蛋白質增高.(4)腦電圖:瀰漫性異常,額顳著.(5)早期經無環鳥苷治療,病情逐漸好轉.結論伴KBS的單純皰疹性腦炎的臨床特點有:高熱,行為異常,視覺失認,平靜溫順,貪食,飲食習慣改變,性活動增強和口部探索.診斷以臨床表現,實驗室和影像學檢查為依據.KBS和雙側顳葉損害有關。
KBS有6種主要表現：(1)視覺失認，不能區別家人和陌生人;(2)口部探索行為增加，用嘴舔、咬、咀嚼或用唇碰觸東西;(3)貪食或飲食習慣改變，易飢餓，吃衛生紙、洗衣粉、樹葉等非食物;(4)對視覺刺激過度注意，表現出強烈的反應，而且隨著環境改變，只要看到的東西就抓、抱或移動;(5)溫順、平靜，失去正常的憤怒與恐懼反應;(6)性活動異常，常表現為猥褻，企圖撫摩異性，在公共場所暴露身體或手淫。斷至少必須具備上述3種表現。KBS同時伴有痴呆者常見於皮克病(Pickdisease)、阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)、腎上腺腦白質營養不良等，常出現於皮克病的早期和AD晚期。
鑑別診斷
用口探索物體易混淆的症狀
2、精神分裂症：為較常見的重型精神病之一，多起病於青壯年主要可分偏執型、青春型、緊張型、單純型等，常見症狀有：精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動、打人毀物、抑鬱多疑等，病程遷延不愈，病人及家屬痛苦萬分。
3、強迫症：強迫症(Obsessivecompulsivedisorder，OCD)即強迫性神經症是一種神經官能症，焦慮症的一種。患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾。患者在生活中反覆出現強迫觀念及強迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。
患者均有發熱、精神行為異常、多食、飲食習慣改變.例1還伴有口部探索(咬人)和吃一些非食物的東西.例2伴有視覺失認、溫順、性活動增強、癲癇.(2)頭顱MRI均有雙側顳葉損害.(3)腦脊液細胞數輕度增高(單核細胞為主),蛋白質增高.(4)腦電圖:瀰漫性異常,額顳著.(5)早期經無環鳥苷治療,病情逐漸好轉.結論伴KBS的單純皰疹性腦炎的臨床特點有:高熱,行為異常,視覺失認,平靜溫順,貪食,飲食習慣改變,性活動增強和口部探索.診斷以臨床表現,實驗室和影像學檢查為依據.KBS和雙側顳葉損害有關。
KBS有6種主要表現:(1)視覺失認，不能區別家人和陌生人;(2)口部探索行為增加，用嘴舔、咬、咀嚼或用唇碰觸東西;(3)貪食或飲食習慣改變，易飢餓，吃衛生紙、洗衣粉、樹葉等非食物;(4)對視覺刺激過度注意，表現出強烈的反應，而且隨著環境改變，只要看到的東西就抓、抱或移動;(5)溫順、平靜，失去正常的憤怒與恐懼反應;(6)性活動異常，常表現為猥褻，企圖撫摩異性，在公共場所暴露身體或手淫。斷至少必須具備上述3種表現。KBS同時伴有痴呆者常見於皮克病(Pickdisease)、阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)、腎上腺腦白質營養不良等，常出現於皮克病的早期和AD晚期。
