基本介紹
- 藥品名稱：瑞呋欣
- 別名：瑞呋欣
- 外文名稱：Cefuroxime Sodium for Injection
- 藥品成分：頭孢呋辛鈉
簡介,詳細信息,貯藏方法,注意事項,
簡介
【藥品類型】 抗感染藥
【中文名】 瑞呋欣
【產品英文名】 Cefuroxime Sodium for Injection
詳細信息
【功能主治】 用於敏感菌所致的以下病症：1．呼吸道感染：急、慢性支氣管炎，感染性支氣管擴張症，細菌性肺炎，肺膿腫和術後胸腔感染。2．耳、鼻、喉科感染：鼻竇炎、扁桃腺炎、咽炎。3．泌尿道感染：急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎及無症狀的菌尿症。4．皮膚和軟組織感染：蜂窩織炎、丹毒、腹膜炎及創傷感染。5．骨和關節感染：骨髓炎及膿毒性關節炎。6．產科和婦科感染：盆腔炎。7．淋病：尤其適用於不宜用青黴素治療者。8．其他感染：包括敗血症及腦膜炎；腹部骨盆及矯形外科手術；心臟、肺部、食管及血管手術；全關節置換手術中預防感染。
【藥品性狀】 本品為類白色或微黃色粉末或結晶性粉末。
【藥理作用】 本品為第二代頭孢菌素類抗生素。對革蘭陽性球菌的抗菌活性與第一代頭孢菌素相似或略差，但對葡萄球菌和革蘭陰性桿菌產生的β內醯胺酶相當穩定。耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌屬和李斯特菌屬耐藥，其他陽性球菌（包括厭氧球菌）對本品均敏感。對金黃色葡萄球菌的抗菌活性較頭孢唑林為差，1～2mg/L可分別抑制對青黴素敏感和耐藥的全部金黃色葡萄球菌。對流感嗜血桿菌有較強抗菌活性，大腸埃希菌、奇異變形桿菌等可對本品敏感；吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸菌屬和不動桿菌屬對本品的敏感性差，沙雷菌屬大多耐藥，銅綠假單胞菌、彎曲桿菌屬和脆弱擬桿菌對本品耐藥。其作用機制為與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白（PBPs）結合，使轉肽酶醯化，抑制細菌中隔和細胞壁的合成，影響細胞壁粘肽成分的交叉連結，使細胞分裂和生長受到抑制，細菌形態變長，最後溶解和死亡。
【藥物相互作用】
1 本品與下列藥物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素、新黴素、鹽酸金黴素、鹽酸四環素、鹽酸土黴素、粘菌素甲磺酸鈉、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸紅黴素、乳糖酸紅黴素、林可黴素、磺胺異惡唑、氨茶鹼、可溶性巴比妥類、氯化鈣、葡庚糖酸鈣、鹽酸苯海拉明和其他抗組胺藥、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺、哌甲酯、琥珀膽鹼等。偶亦可能與下列藥物發生配伍禁忌：青黴素、甲氧西林、琥珀酸氫化可的松、苯妥英鈉、丙氯拉嗪、維生素B族和維生素C、水解蛋白。2 本品不能以碳酸氫鈉溶液溶解。3 本品不可與其他抗菌藥物在同一注射容器中給藥。4 本品與強利尿藥合用可引起腎毒性。
【不良反應】 1．偶見皮疹及血清氨基轉移酶升高，停藥後症狀消失。2．與青黴素有交叉過敏反應。3．據文獻報導，長期使用本品可導致非敏感菌的增殖，胃腸失調，包括治療中、後期甚少出現的假膜性結腸炎。4．罕見短暫性的血紅蛋白濃度降低，嗜酸性粒細胞增多，白細胞和嗜中性粒細胞減少，藥後症狀消失。5．肌內注射時，注射部位會有暫時的疼痛，劑量較大時尤其如此。
【產品規格】 0.75g
【藥品成分】 頭孢呋辛鈉
【孕婦用藥】 妊娠早期慎用。本品可隨乳汁排出，哺乳期婦女套用頭孢菌素類雖尚無發生問題的報告，但其套用仍須權衡利弊後決定。
【老年患者用藥】 老年患者腎功能減退，須調整劑量。
【用法用量】 肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注。1．肌內注射：0.25g注射用頭孢呋辛鈉加1ml注射用水或0.75g注射用頭孢呋辛鈉加3ml注射用水，輕輕搖勻使成為不透明的混懸液。2．靜脈注射：0.25g注射用頭孢呋辛鈉最少加2ml注射用水或0.75g注射用頭孢呋辛鈉最少加6ml注射用水，使溶解成黃色的澄清溶液。
貯藏方法
遮光，密封，在陰涼乾燥處保存。
注意事項
1．交叉過敏反應：對一種頭孢菌素或頭黴素（cephamycin）過敏者對其他 頭孢菌素或頭黴素也可能過敏。對青黴素類、青黴素衍生物或青黴胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭黴素過敏。對青黴素過敏病人套用頭孢菌素時發生過敏反應者達5%～10%；如作免疫反應測定時，則對青黴素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。2．對青黴素過敏病人套用本品時應根據病人情況充分權衡利弊後決定。有青黴素過敏性休克或即刻反應者，不宜再選用頭孢菌素類。3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎（頭孢菌素類很少產生偽膜性結腸炎）者，和有腎功能減退者應慎用。4．如溶液發生渾濁或有沉澱不能使用。5．不同濃度的溶液可呈微黃色至琥珀色，本品粉末、懸液和溶液在不同的存放條件下顏色可變深，但不影響其效價。6．對診斷的干擾：套用本品病人的抗球蛋白（Coombs）試驗（直接）可出現陽性；本品可致高鐵氰化物血糖試驗呈假陰性，故套用本品期間，應以葡萄糖酶法或抗壞血酸氧化酶試驗測定血糖濃度；本品可使硫酸銅尿糖試驗呈假陽性，但葡萄糖酶法則不受影響。
