基本介紹
- 中文名：玻璃膜疣
- 外文名：drusen
- 參考：.《臨床眼底病學》.
- 多見人群：老年人
名稱,簡介,病理,臨床表現,實驗室和輔助檢查,診斷,治療,預防保健,建議,參考資料,
名稱
眼玻璃膜疣
簡介
玻璃膜疣多見於老年人，一般雙眼對稱，是由於色素上皮代謝障礙引起的
病理
(1)Bruch膜的過度生長；(2) 來自神經髓鞘；(3)由於神經纖維的軸漿運輸阻滯，神經纖維變性崩解；(4)某些炎性滲出或先天性細胞外鈣化等。
臨床表現
早期視功能可不受損害，有些患者出現生理盲點擴大，嚴重者也可出現弓形暗點，視野縮窄或視力下降。
實驗室和輔助檢查
眼底螢光血管造影 OCT檢查
診斷
玻璃膜疣的主要類型：
硬性玻璃疣：小而圓，散在的黃白點
軟性玻璃疣：比硬性疣大，邊界模糊，可融合
基底層玻璃疣：不可數，小而圓，相同的視網膜下結節
鈣化玻璃疣：具有閃爍的外觀
治療
高眼壓的處理：視盤玻璃疣通常有視野的損害，這種損害與青光眼的視野損害相似。視盤玻璃疣伴有眼壓升高時，很難鑑別視野損害由何者導致。動態評估RNFL和視野變化，如果RNFL和視野進行性損害，不論是由於青光眼，還是視盤玻璃疣引起的，建議降眼壓治療，以保護視神經。如果眼壓控制良好，病情可以穩定。
併發症的治療：發生缺血性視乳頭病變，視網膜中央動脈阻塞和視網膜靜脈阻塞時，參照這些疾病的治療方案處理。視網膜脈絡膜新生血管可根據病情選擇視網膜光凝，光動力治療和手術治療。
預防保健
1. 飲食：宜清淡飲食，飲食應食物多樣性，多食用新鮮蔬菜、水果、堅果，每天飲用8杯水。應限制脂肪的攝入量如肥肉、動物內臟、煎炸食品等，並限制煙燻、鹽醃食物的攝入如焙燒、烘製食品等，此外禁食霉變的食物和菸酒。
2. 生活：培養規律的生活，保持心情舒暢，避免過大的壓力和情緒波動。控制血壓在140mmHg/90mmHg以下，且空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L。74
3. 運動：增強鍛鍊身體，提高身體免疫力，如每天散步30分鐘或打太極45分鐘。
建議
玻璃膜疣雖然並不罕見，但有時卻易發生誤診，當脈絡膜占位性病變時應及時到專業的眼科進行就診明確診斷，並定期複查。
參考資料
黃叔仁.《臨床眼底病學》.安徽:安徽科技出版社，1994:100-101.
