玻尿酸隆鼻

玻尿酸隆鼻是對鼻部進行整形的一種外科手術，通過注射玻尿酸來達到隆鼻效果。2014年9月，國家食藥監總局嚴查注射用玻尿酸違法違規行為。

基本介紹

• 中文名：玻尿酸隆鼻
• 外文名：Hyaluronan、hyaluronic acid
• 屬性：外科手術
• 發現時間：公元 1934 年
• 別名：糖醛酸及透明質酸

發展簡史

公元 1934 年，美國哥倫比亞大學眼科教授 Meyer 等首先從牛眼玻璃體中分離出玻尿酸並分析其結構。由於是從Hyaloid萃取uronicacid（醣醛酸）。60-80年代裡，每公斤眼科用的玻尿酸售價高達1萬美元，所以市場上面用得非常少。

1993年，德國的醫生首先將玻尿酸直接注射病人的骨關節滑膜中，結果表明，病人能因此迅速消除關節疼痛，恢復行走的能力。此後在西方國家也用於治療關節炎。在價格上，化妝品的玻尿酸售價一般在每公斤1.5-2萬元，食品級的為1萬元，藥用級的為每公斤5-6萬元。

玻尿酸原理

玻尿酸，英文為Hyaluronan、hyaluronic acid，又名糖醛酸及透明質酸，在醫書中，又稱琉璃糖碳基酸，由雙糖單位 ( 葡萄醛酸 -N- 乙硫氨基葡糖 ) 組成的直鏈高分子多醣，是一種組織中自然存在的物質，也是人體真皮組織的成分之一。玻尿酸注射是將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺摺凹陷或欲豐潤的部位，如嘴唇、臉頰、鼻樑、下巴、疤痕等處，可達到立即性的除皺與改變容貌的效果。過去是利用膠原蛋白在真皮組織中做為架構，若以蓋一棟鋼筋水泥的房子來比喻的話，膠原蛋白就猶如鋼架，而玻尿酸就猶如鋼筋架好之後灌入的水泥，利用玻尿酸的膨脹效果讓架好的鋼架不會垮下去。但是打進去的玻尿酸會慢慢被人體吸收，所以想要維持效果，就需要間歇性的注射施打。一旦不再繼續定期施打，效果就會慢慢淡去，最後完全消失。

相關事項

治療過程

最重要的是事先與醫師討論需要注射的部位以及想要塑造的形狀，必要時必須簽定同意書，並在術前術後拍照做比較。治療時會先進行清潔及消毒，塗抹麻醉藥並用塑膠膜壓住，確保麻醉效果後才進行注射。

有效期

視個人情況而定，療效可以維持6個月到1年左右。為了使玻尿酸隆鼻有效期更長久，我們建議玻尿酸注射兩到三次。為了手術的效果完美，效果時間更持久，在術後不要曝曬治療區域於極熱狀態，如日光浴或日曬或處於極冷處。術後6小時內，請避免接觸注射區域。此段時間可輕柔使用水及肥皂清潔，同時輕微的卸妝是可被允許的。

副作用

注射玻尿酸後可能會產生暫時性的輕微發紅、腫脹、搔癢現象，但這些不適應的情況通常會在幾天后消失。玻尿酸的副作用較少，它不是蛋白質，因此引起過敏反應的機會就減少許多，而且也很容易被人體分解，因此對人體比較沒有長期性的副作用。

安全性

注射玻尿酸在使用上相當安全，過敏的機率十分的低，一般而言不需要先做皮膚的敏感測試。不過，仍然有一些併發症是值得我們注意的，像動脈栓塞、纖維化及肉芽組織的形成、局部的紅、腫及疼痛、局部血腫甚至感染、病人的焦慮及異物感等.

缺點

（1）玻尿酸隆鼻的缺點是剛做完玻尿酸隆鼻，皮膚摸起來會有像顆粒般的東西，大概3天后會消失。玻尿酸隆鼻後可能會產生暫時性的輕微發紅、腫脹、瘙癢現象，通常在幾天后消失，這些也是所有手術的基本症狀。

隆鼻前後對比

（2）一般玻尿酸隆鼻能管6-12個月左右，維持的時間不是很長，建議第一針玻尿酸隆鼻後的4-8個月內就要注射第二針了，要不吸收了以後就會變回以前的樣子了。因為玻尿酸是人體組織的一種成分，它會慢慢的被吸收；而玻尿酸隆鼻可以二次注射，不斷完善。可以看來本來玻尿酸注射隆鼻缺點也成為了一個潛在的優點。

（3）對於簡單的鼻根部高度隆起，透明質酸注射或許有一定效果，且玻尿酸隆鼻後有吸收但對於較複雜的鼻外形修整不通過自體軟骨或者假體的塑形肯定是不行的。

優點

1）生物適應性&生物降解性

玻尿酸可以自然與皮膚組織相結合，並將一些重要養分輸送到組織當中。注射部位不會出現凝膠體移位現象。

2）持久性

由於本身的自然特性，留存在注射部位的透明質酸，能夠迅速的被降解。這就體現出交聯過程中至關重要的特性。透明質酸的持久性直接與分子交聯強度有關。交聯強度越高，產品作用於肌膚的時效越長。

3）超安全使用特性

玻尿酸中的非動物源成分，將由注射引起過敏反應的風險降至最低。即使是對食物過敏的人群（如對雞蛋，牛肉等過敏）也可以坦然接受玻尿酸注射，而不必擔心產生不良反應或需要注射前的皮膚測試。其他注射產品中含有牛膠原，或是選用從雞冠中提取的透明質酸，在使用時有疾病傳染的風險，還將引起過敏反應。透明質酸能夠自然的被皮膚組織完全吸收降解，同時能夠將一些重要的養分輸送到組織中，如氧和激素。因為凝膠體的微粒能夠自由在細胞之間流動，所以肌膚顯現出自然柔和的健康狀態。

4）高粘彈性

高粘彈性填充產品採用了我們專利的網狀組織處理技術。產品的高粘彈性處理過程，延長產品作用於真皮層的時間，並提高修復深層皺紋或眾多細紋的能力。

5）玻尿酸的可溶解性

玻尿酸的安全性高不但可以吸收，還可以使用注射用玻尿酸酶溶解掉，當玻尿酸填充注射過多的時候或塑形不好的時候就可以使用玻尿酸酶溶解掉回復原狀。

適應症

低 鼻： 鼻樑低平，整個面部缺乏立體感。

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鞍 鼻： 鼻樑和軟骨多半凹陷，鼻尖向上，形如馬鞍

直 鼻： 鼻樑高度尚可，但形態筆直，缺乏應有的錐體感。

鼻尖低垂鼻： 鼻尖低垂，鼻最高點位於鼻背。

鼻根低平鼻： 鼻根低平，鼻體較短，比例失調。

波浪鼻： 鼻背中軸線不完整流暢。

鼻孔橫臥鼻： 鼻孔呈“八”字型，鼻翼寬大扁平.

操作介紹

玻尿酸作為填充物質，通過針劑注入鼻子需要改善的部位，在玻尿酸還沒有變硬之前，由醫生的巧手捏出你想要的鼻子形狀。玻尿酸隆鼻前要做好充分的心理準備。可選擇信賴的醫療單位或醫生做手術，消除對手術的恐懼心理，要充滿信心和安全感，要鎮定自若、積極主動的配合醫生。切不可盲目投醫，以免造成不良後果。在玻尿酸隆鼻的前一天最好洗澡，手術當天上手術台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，儘量減少細菌的數量，手術前還應該剪鼻毛和清潔鼻腔。手術前身體有別的疾病，造成抵抗力低下，也容易導致手術發生感染和影響傷口的癒合。在執行玻尿酸隆鼻前，面部不能有任何的（帶細菌）病灶：如毛囊炎、癤腫、痤瘡、急性眼炎、鼻竇炎、鼻炎、鼻前庭癤等。婦女月經期間不能做玻尿酸隆鼻，以免造成術後感染。玻尿酸隆鼻前要充分的了解隆鼻術的有關常識，查看有關書籍，最好是訪問一下已經做過玻尿酸隆鼻的人，心中要做到熟悉玻尿酸隆鼻的全過程。

操作過程

玻尿酸注射隆鼻過程，需要經過硬體選擇、麻醉、塑形三步即可完成。隆鼻過程中一定要選擇無菌手術室進行玻尿酸注射隆鼻操作，手術室的無菌管理直接影響著過程中的安全以及效果的恢復。隆鼻時所需要的麻醉術只要是局部麻醉就可以了，如果有的人對麻醉比較敏感的話那么還可以再加上靜脈注射的麻醉方法。提醒大家注意的是：醫生的審美和手法是一個很重要的因素。玻尿酸還沒有變硬之前，由醫生的巧手捏出你想要的鼻子形狀，這樣就能夠及時的將鼻型捏塑出來，要不然玻尿酸很快就會在鼻子裡面凝固，對捏塑的效果就會有著一定的影響。

具體來說，可以分為以下幾個具體步驟：

1、清潔治療部位，1-2分鐘。

2、治療部位塗抹表面麻醉劑，需等待15分鐘。

3、治療部位消毒，1-2分鐘。

4、注射，15-30分鐘。

5、注射完成後醫生均勻按摩擠壓注射部位，捏出想要的鼻型，3-5分鐘。

術後注意

1、在注射後24小時內為了讓形狀固定，要避免接觸注射區域。

2、不要在注射部位冰敷或熱敷。

3、注射後短時間內要避免做劇烈運動。

4、注射後維持一般基礎保養程式，不要特別在治療部位按摩。

5、注射後一周要避免做桑拿。

6、注射後一周儘量避免服用阿司匹林或其他類似活血化淤藥物。