家畜患狂犬病時，碰到人畜或其他物體就咬，最後全身麻痹而死亡。從而使感染上狂犬病。人患狂犬病時，症狀是精神失常，噁心，流涎，看見水就恐怖，肌肉痙攣，呼吸困難，最後全身癱瘓而死亡。也叫恐水病。
基本介紹
- 中文名：犬類咬傷
- 條件：家畜患狂犬病時
- 類別：病症
- 相關：狂犬病
咬傷後預防,未咬傷健康者預防,疫苗注射區位,傷口處理,免疫效果,
咬傷後預防
對一般咬傷，即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐，應於0(第1天，注射當天)、3(第4天，以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿，兒童用量相同。對嚴重咬傷，除應按上述方法注射該疫苗外，應於0、3天注射加倍量疫苗，並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重)，浸潤咬傷局部和肌內注射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必須在疫苗全程注射完畢後，再加強注射2～3針疫苗，即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。
凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷後48小時才開始免疫等7種情況，均應於初種時加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有較好的免疫效果。此外，有的雖屬輕傷，但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位，亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衛生組織重新建議，不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。
未咬傷健康者預防
對未咬傷健康者預防注射，可按0、7、21天注射3針。1年後加強1針，以後每隔1～3年再加強1針。
疫苗注射區位
該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。 使用前將疫苗振搖成均勻懸液。
傷口處理
就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒，對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌；對較深的傷口，用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼而用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1～2天甚至3～4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉後按上法處理。
傷口不宜包紮、縫口，開放性傷口應儘可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管)，則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。
必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。
嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。
如果經濟條件允許，或屬嚴重咬傷，建議聯合使用干擾素，以增強保護效果。
免疫效果
該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫，中和抗體在接種疫苗開始7～10天出現，5針免疫後均能達到保護水平(要求≥0.5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。
