燒心

燒心是指胃部或胸骨後的燒灼感，常由胸骨下段向上伸延，是胃食管反流病最常見的症狀。

基本介紹

• 就診科室：中醫內科
• 常見發病部位：胃部
• 常見病因：暴飲暴食、精神因素、食管反流、消化性潰瘍、慢性胃炎；中醫認為是熱、氣、虛
• 常見症狀：胃部或胸骨後燒灼感

病因病機

1.進食過快或過多，暴飲暴食等不良習慣、刺激性食物、服用非甾體類藥物使食管下段括約肌鬆弛或胃酸分泌增多。

2.精神因素也是影響產生燒心症狀的重要因子，主要包括憂鬱多慮、性格內向、敏感、焦慮、失眠、意外不幸以及長期情緒緊張狀態。

3.臨床上多種上消化道疾病，如患有胃食管反流、消化性潰瘍、慢性胃炎等均可出現燒心症狀。

4.中醫一般可把燒心的病因分為熱、氣、虛三種。胃為陽土，易為熱化，鬱熱傷陰，胃陰虧虛，則胃陽無所歸附，消灼水谷而為酸，鬱熱上沖則燒心。

辯證施治

燒心多與其他胃部症狀同時出現,如胃痛、噯氣、納呆、痞滿等。因此,燒心的治療應與其他症狀互參,辨證施治。

1.胃腑鬱熱

症狀：燒心,胃脘或胸骨後不適,心煩易怒,胃脘灼痛,口乾口苦,或牙齦腫痛,大便乾,小便短赤。舌質紅,苔黃少津,脈弦滑。

治則：瀉熱通腑。

方藥：玉女煎合左金丸。

2.胃陰不足

症狀：燒心、口乾口渴,胃脘隱隱作痛,尤以飢餓時甚,納呆或噁心,似飢而不食,心煩少寐。舌質嫩紅少津,少苔或無苔,脈細。

治則：養陰潤胃。

方藥：沙參麥冬湯加煅瓦楞、海螵蛸。

3.肝氣鬱結

症狀:燒心,胃脘堵悶脹滿,噯氣頻作。每因情志刺激而致燒心加重。後背疼痛、沉緊不適,兩脅發脹。大便不爽。舌質暗紅、苔薄白,脈弦或弦滑。

治則：理氣降逆。

方藥：柴胡疏肝散加煅牡蠣、龍膽草。

4.脾胃濕熱

症狀：燒心、納呆,胃脘痞滿,進食後加重,口中粘膩,頭身困重,口渴不欲飲。小便不利,大便不爽或大便溏。舌質暗紅苔膩,脈滑或弦滑。

治則：化濕和胃

方藥：二陳湯或藿香正氣散加大黃、烏賊骨。

預防調護

1.避免燒心首先要注意平日的飲食，避免進食過快，同時儘量少進食或不進食某些的食物，如茶、咖啡、油炸食品、糖果、辣椒、烈性酒等。

2.在飯後不要馬上臥床或彎腰，也不要馬上開始劇烈的運動，明智的選擇是飯後30分鐘後進行一次輕鬆的散步，既可幫助消化，又可減輕燒心的症狀。

3.可以選用一些抗酸藥物如：碳酸鈣片、氫氧化鋁凝膠等，這些藥物可以中和胃的胃酸，很快地消除燒心的症狀會，但是如果長期服用這些藥物，會造成便秘或腹瀉；可以運用中藥來調理腸胃功能如調理腸胃製劑的腸胃調神劑取得很好療效。

4.如果您經常有嚴重的燒心，或者症狀嚴重且持續存在，應去醫院檢查。