熱涼補瀉與針刺八法

鄭毓琳注重熱涼補瀉手法，在總結前人經驗的基礎上研究出臨證針刺八法，施針時重用左手，左手與右手互相配合。

基本介紹

• 中文名：熱涼補瀉與針刺八法
• 人物：鄭毓琳
• 類型：八法
• 屬於：熱涼補瀉手法

簡介

鄭毓琳先生(1896年－1967年)是我國現代卓越的針灸家之一。他一生秉承家學，勇於創新，成功地將氣功與中國傳統針灸針法相融合，形成了一套獨具特色的鄭氏針法，治療眼疾重症等療效卓著。
鄭毓琳出生於河北省安國縣北婁村。自幼跟隨其叔祖鄭雲祥學習針藥。後拜其舅父曹順德為師，又拜博野縣南白沙村霍老順為師，霍老對針灸、氣功頗有造詣，盡得其傳。1953年鄭毓琳與長子鄭魁山在北京開設中醫診所，1954年3月應華北中醫實驗所邀請為針灸醫師，同年10月至臨終一直任原中國中醫研究院針灸研究所第三研究室主任。
鄭毓琳注重熱涼補瀉手法，在總結前人經驗的基礎上研究出臨證針刺八法，施針時重用左手，左手與右手互相配合，認為得氣和氣至病所是提高針刺療效的關鍵，他提倡針刺與氣功相結合，主張臨證取穴，穴少而精，治療中風半身不遂、胃脘痛、哮喘、崩漏、小兒積滯等疑難雜證療效滿意，針治眼病尤有獨到之處。

注重熱涼補瀉手法

鄭毓琳領悟《素問·針解篇》“刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也；刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也”之旨，認為針治之要，是辨清虛實，分別施以補瀉之法，無犯“虛虛實實”之戒。從實踐中，鄭毓琳總結出簡化的熱冷補瀉手法。 1.熱補手法 左手食指緊按穴，右手持針速刺或捻轉刺入穴，先淺後深，慢提緊按，務令氣至，在酸脹感覺基礎上，持針下插1～2分，然後拇指向前捻轉3～5次或9次，就有熱脹感覺，若無，依前法再做2～3次，多數患者就能出現熱脹感覺，出針後揉按穴位。如針刺過程中，患者感覺遲鈍，可令患者以鼻吸氣，口呼氣5～6次，另外也可配用震剖術，拇指向下刮針柄1分鐘，以達取熱目的。本法適用於臟腑經絡的虛、寒證。 2.涼瀉手法 左手食指緊按穴，右手持針速刺或捻轉刺入，先深後淺，緊提慢按，務令氣至，在麻脹感覺基礎上，將針向上提l～2分，然後拇指向後捻轉2～3次或6次，就有涼麻感覺，若無，依前法再做2～3次，多數患者就能出現涼麻感，出針後不揉按穴。如遇到感覺遲鈍的患者，可令其口吸氣，鼻呼氣5～6次，同時亦可配用震刮術，拇指向上刮針柄1分鐘。本法適用於臟腑經絡的實證、熱證。 總結運用針刺八法 鄭毓琳根據《針灸大成》載“赤鳳迎源”、“青龍擺尾”、“蒼龜探穴”、“白虎搖頭”、“龍虎交戰”等按動物形象描述的補瀉手法，結合臨床，不斷揣摩，不斷實踐，總結出了八種臨床針刺補瀉手法，即二龍戲珠、喜鵲登梅、老驢拉磨、金鉤釣魚、白蛇吐信、怪蟒翻身、金雞啄米、鼠爪刺法八種手法。 1.二龍戲珠 系指施針時操作手法似耍龍燈時二龍戲珠一樣動作，故名二龍戲珠。操作方法：施針時使針刺感覺分兩條線傳導，包圍眼珠為目的。如針刺太陽穴時，左手食指緊按穴，右手持針速針或捻轉進入穴，針到一定深度，得氣後，針尖先向上眼瞼的方向提插或捻轉，使熱脹或涼脹的感覺傳到上眼瞼，至目內眥處，再使針尖向下眼瞼的方向提插或捻轉，使熱脹或涼脹感覺傳到下眼瞼，至目內眥處，包圍起眼珠。此法用於針太陽穴治療一切眼病。虛證用熱補法；實證用涼瀉法。 2.喜鵲登梅 系指施針時操作手法似喜鵲在梅樹枝上歌舞，頭尾上下活動一樣動作，故名喜鵲登梅。操作方法：施針時用推墊的手法。如針攢竹穴，右手食指緊按穴，右手持針速刺或捻轉進入穴，得氣後，右手拇指持針柄，中指推墊針體，使針柄、針體和針尖上下的擺動，補法擺動9次；瀉法擺動6次，似喜鵲登梅歌舞，使熱脹或涼脹感覺接連不斷地傳入眼內。此法治療眼病針攢竹、魚腰、絲竹空穴等；針耳門穴治療耳鳴、耳聾；針下關穴治療牙痛等。虛證用熱補法，實證用涼瀉法。 3.老驢拉磨 系指施針時操作手法似老驢拉磨一樣的動作，故名老驢拉磨。操作方法：施針時用推盤手法(與古法盤針術相似)。如針頭維穴時，左手食指緊按穴，右手持針速刺或捻轉進入穴，得氣後，將針提到皮下，似推磨一樣的推轉針體，可連續推轉幾次。熱補法推轉9次，推轉的角度小；涼瀉法推轉6次，推轉的角度大。此法針頭維穴治療頭痛，針期門穴治療肝氣鬱滯，針章門穴治療痞塊。虛證用熱補法，實證用涼瀉法。 4.金鉤釣魚 系指施針的操作方法似游魚吞餌，與魚鉤上提的動作一樣，故名金鉤釣魚。操作方法：施針時行小提抖術。如針膻中穴，得氣後，右手拇、食、中三指持針柄向前捻轉多些，即得滯針現象，此似游魚上鉤吃食一樣；右手持針柄，提著滯針的肌膚微微的拉抖幾次。補法連拉9次，瀉法連拉6次。此法針陽白、頰車、太陽治療口眼斜，針膻中、中庭治療肝鬱氣滯、胸痹。 5.白蛇吐信 系指施針時操作手法似白蛇吐信一樣，用兩枚針齊刺入穴位中，故名白蛇吐信。操作方法：施針時用兩枚針齊刺。如針曲池穴時，左手食指緊按定。右手持兩枚針速齊刺捻轉進入穴，得氣後，行提插術，似白蛇吐信似一伸一縮。二枚針同時上下提插。補法行慢提緊插9次，瀉法行緊提慢插6次。此法治療中風半身不遂、痹證、四肢麻木等症，針肩髃、曲池、陽陵泉、足三里、三陰交、大椎、脾俞、腎俞、關元等穴。虛證用補法，實證用瀉法。 6.怪蟒翻身 系指施針時操作手法似怪蟒翻身回頭的動作，故名怪蟒翻身。操作方法：施針時行搬轉術的操作方法。如針肝俞穴時，左手食指緊按穴，右手持針速針或捻轉進入穴，先令氣至，有了麻、脹等感覺時，右手拇，中、食三指持針柄，由下向上搬轉針柄，使針體呈半圈形角度，由左向右捻轉,似怪蟒回頭翻身樣，行涼瀉手法。此法針肝俞、胃俞治療肝胃不和。 7.金雞啄米系指施針時的操作手法似小雞啄米樣動作。故名金雞啄米。操作方法：施針時行小提插術。如針曲池穴時，左手食指緊按穴，右手持針速刺或捻轉進入穴，為了催經氣速至，行小提插術，尋找感覺，似小雞啄米樣，雞頭上下動作。此法針曲池、合谷、足三里、陽陵泉治療小兒麻痹；針中脘、關元、氣海治療小兒遺尿症。 8.鼠爪刺法 系指施針術後，皮膚表面留下似小鼠爪印的痕跡，故名鼠爪刺法。操作方法：施針時用五枚、三枚或七枚普通毫針，長1寸或1寸5分。將針柄纏在一起或術者右手拇、中、食指持拿五枚或七枚針進行點刺，或直接刺在肌膚的穴位上，或刺在病灶部位，刺後皮膚表面留下5或7個針印，似小鼠爪印一樣。此法常用於治療小兒疾病，如食積、乳積和疳積等，針大椎、肝俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里、三陰交等穴。

針刺與氣功相結合

鄭毓琳認為，氣功的關鍵是調心守神，以增強真氣，而針刺之要是“手如握虎，遠近若一，如臨深淵，神無營於眾物”；練功者意守於機體某一部位，引丹田之氣聚於此處，以刺激、調動機體內在的抗病機能，調整陰陽。氣功師發放外氣治病，亦是以醫者之氣補病者之氣的不足或調整其紊亂之氣，使失調的機體趨於平衡而祛病強身，針刺作用於俞穴上，通過經絡的調整功能(經氣)，調節臟腑經絡的陰陽平衡而防病治病。 鄭毓琳非常重視氣功和針術的結合，以為練氣功是針灸師的一項基本功，強調練三關(肩、肘、腕)，以利氣的通門，臨證多年悟出針刺手法的要領是意氣相隨，剛柔相濟。他在臨床施針時，調心守神，以意提丹田之氣從胸到肩、肘、腕，經醫者手指由針體到病人體內，是醫者的內氣，通過發放外氣，而發揮針刺與氣功的雙重作用，最大限度地調動起病人機體的自穩調節機能，因而取效迅宏。