溶血性輸血反應的檢查，為了與其他原因的溶血相鑑別，患者及供血者的血液，可作細菌培養及細胞脆性等檢查。
基本介紹
- 中文名：溶血性輸血反應的檢查
- 所屬分類：醫學
1．重新核對交叉配合試驗本、儲血本、患者及供血者血樣本、袋簽上的姓名、血型、儲血編號、住院號、交叉配合試驗結果等記錄有無差錯。
2．複查血型：患者輸血前後的血樣本、供血者血袋、配血管內的血樣本、重作ABO和Rh血型鑑定，觀察血型是否有誤。
3．重作交叉配合試驗：取患者輸血前後血清與供血者紅細胞，患者紅細胞與供血者血清，用鹽水介質、酶介質、抗人球蛋白介質作交叉配合試驗。
4．若發現患者血清中有某種不相合的抗體，應作抗體效價測定。
5．取患者輸血前後的紅細胞作直接抗人球蛋白試驗，在溶血性輸血反應發生時，輸血後紅細胞直接抗人球蛋白試驗往往為陽性；如輸血前、後均出現陽性結果，應進一步排除其他引起溶血反應的原因，如自身免疫性貧血。用自身吸收的血清鑑定同種抗體，此血清同時與自身紅細胞也起反應，就證明有自身抗體。
6．如僅在輸血後直接抗人球蛋白試驗陽性，則套用患者洗滌3次的紅細胞作乙醚放散，用抗人球蛋白介質，取放散液與配組譜細胞作抗體特異性鑑定。
7．取患者輸血後的血液，離心觀察血清中有無游離的血紅蛋白，血清顏色是否呈深紅色。
8．做血常規檢查、膽紅質測定、尿液檢查。
9．為了與其他原因的溶血相鑑別，患者及供血者的血液，可作細菌培養及細胞脆性等檢查。
10．輸血後10-14d取患者血清滴定抗體效價。
