淚小管內鼻淚管環切術

淚小管內鼻淚管環切術，麻醉同鼻淚管插管術。準備一外徑1.6mm，內徑1mm的腰穿針，如淚道引線針磨去斜面，但口端比淚道引線針銳利，應磨成快口。

適應證

鼻淚管阻塞。

術前準備及麻醉

準備一硬膜外導管或尼龍絲及支撐線。

麻醉同鼻淚管插管術。準備一外徑1.6mm，內徑1mm的腰穿針，如淚道引線針磨去斜面，但口端比淚道引線針銳利，應磨成快口。

圖1 圖2

手術步驟

1.用8號探針擴張淚點及鼻淚管。將帶有針芯的環鑽針插入淚道直達鼻淚管阻塞部，抽出針芯。邊捻轉邊推進環鑽，直至通過阻塞部。

2.接上注射器沖洗。如通暢，可按插管或掛線法放入支撐物。

術中注意事項

同鼻淚管插管術。

術後處理

滴抗生素眼液，每日4～6次。

如放入支撐線，每日1次，上下拉動支撐線，1個月後拔去支撐線。

術後併發症及處理

同鼻淚管插管術。