流行性腦脊髓膜

流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌（又稱腦 膜炎球菌）感染引起的腦脊髓膜的急性化膿 性炎症。多為散發性，在冬春季可引起流 行，稱為流行性腦膜炎（簡稱流腦）。患者 多為兒童和青少年。臨床上可出現發熱、頭 痛、嘔吐、皮膚淤點或淤斑，以及腦膜刺激症狀，腦脊液呈化膿性炎症改變。部分患者 起病急，出現中毒性休克，可迅速致死。病 變依疾病的嚴重程度不同而異。

腦膜炎期的主要病變位於軟腦膜和蛛網膜，表現為血管充血、水腫，蛛網膜下腔增寬，並充滿灰黃色膿性滲出物，覆蓋著腦溝腦回，是腦的溝回結構模糊不清。顯微鏡下見蛛網膜血管高度擴張，蛛網膜下腔內由大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出，亦見少量的單核細胞和淋巴細胞浸潤。暴髮型則表現為暴髮型腦膜炎雙球菌敗血症（華-弗綜合徵）。（陳新山）