注射用硫酸抗敵素

成份

硫酸多粘菌素E

性狀

本品為白色或微帶黃色的粉末或塊狀物。

適應症

本品適用於由敏感細菌所致的敗血症、尿路感染、肺部感染以及皮膚、眼、鼻旁竇、耳等局部感染。對綠膿桿菌感染，本品可作為首選藥物。

規格

50萬單位。

用法用量

本品供肌肉注射，靜脈滴注或局部套用。肌內注射：成人劑量每日每公斤1～2萬單位（100～150萬單位）。最大劑量不超過150萬單位，分2～3次注射。一般療程為一周，最長不宜超過兩周。靜脈滴註：每日每公斤1～2萬單位。以注射用水2毫升溶解後加入500～1000毫升葡萄糖輸液中作緩緩滴注。以霧化吸入或氣管滴入時，每日劑量50萬單位（兒童適當減量），濃度為每毫升5萬單位。皮膚創面感染局部用藥時，其濃度為每毫升含1～5萬單位。套用於眼、耳等器官感染的溶液濃度為每毫升含1000～5000單位。

不良反應

1.肌內注射給藥後有局部疼痛，少數病人出現紅腫甚至硬塊。肌內注射時用1%普魯卡因溶解能減輕疼痛，但必須先做普魯卡因皮膚試驗。
2.本品套用劑量過大或療程過長，對腎臟有一定損害，少數病人可出現蛋白尿，紅白細胞及管型、血液非蛋白氮偶有輕度增高者。此種副作用在一般病人並不嚴重，停藥後可恢復正常，但腎功能損害者可加重病情，故應慎用或忌用。
3.少數病人可能有皮膚感覺異常或麻木感，偶可發生藥物熱或藥疹。

禁忌

腎功能損害者應慎用或忌用。

注意事項

霧化吸入或氣管滴入時，本品可以吸收，上述藥物反應也可能出現。

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確

兒童用藥

按體重每公斤每日注射1～2萬單位，分2～3次注射。

老年用藥

尚不明確

藥理毒理

本品對多種革蘭氏陰性桿菌有殺菌作用。對綠膿桿菌、大腸桿菌、產氣桿菌、產鹼桿菌、痢疾桿菌及傷寒桿菌、流感桿菌、百日咳桿菌等的作用較好。與多粘菌素B相比較，兩者的抗菌作用基本一致。

藥代動力學

口服不吸收。靜脈注射1.25～2.5mg/kg，Cmax為2～3ug/ml，T_1/2為1.6～2.7小時。藥物主要經腎排泄，用藥後8小時內尿中排出用藥量的40%。

貯藏

嚴封，於涼暗乾燥處保存。

有效期

24個月。