泛影葡胺（Meglumin diatrizoate）為水溶性造影劑。靜脈注射後，絕大部分於較短時間內經腎濾過而隨尿排出。對腎臟顯影較好，常用於泌尿系統造影。因其毒性較小，也適合於有選擇地內臟動脈、腦血管、心臟大血管和關節腔造影，還可直接注入膽管、腮腺、子宮、輸卵管及其他管官腔等的造影，但不能用於腦室或脊髓造影。
適應證,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,相互作用,
適應證
主要用於泌尿系統、心血管、腦血管及周圍血管造影。
臨床套用
1.心血管造影或主動脈造影
經導管注入心腔，成人常用量40～60ml（76%），或按體重1ml/kg，用壓力注射器在2秒鐘左右注入，重複注射或與其他造影同時進行時，總量不宜超過225ml。小兒常用量按體重1.0～1.5ml/kg（76%），重複注射總量不宜超過4ml/kg。嬰幼兒不超過3ml/kg。
2.冠狀動脈造影
經導管注入，成人常用量一次4～10ml（76%），可重複注射，需在心電圖監護下注射。
3.腦血管造影
經導管頸總動脈內注入，成人常用量一次10ml（60%），注射速度每秒不大於5ml。經導管椎動脈內注入，成人常用量一次6～10ml。
4.四肢動脈造影
經導管或經皮穿刺鎖骨下動脈或股動脈注入，成人常用量10～40ml（60%），2～3秒內注完。
5.腎動脈造影
經導管注入腎動脈內，成人常用量5～10ml（60%）。
6.腹腔動脈造影
經導管注入腹腔動脈內，成人常用量30～50ml（76%），經壓力注射器快速注入。
7.下肢靜脈造影
經皮穿刺足背或外側淺靜脈注射，成人常用量20～100ml（30%～50%）。
8.上肢靜脈造影
經皮穿刺前臂或手淺靜脈注射，成人常用量20～50ml（30%～50%）。
9.CT增強掃描
50～150ml（60%或76%），靜脈推注或滴注。
10.排泄性（靜脈）尿路造影
靜脈推注（常規法），成人常用量20～40ml（60%或76%）。小兒常用量按體重0.5～1ml/kg（60%或76%）。或6個月以下5ml（60%）或4ml（76%）；6個月～12個月8ml（60%）或6ml（76%）；1歲～2歲10ml（60%）或8ml（76%）；2歲～5歲的12ml（60%）或10ml（76%）；5歲～7歲15ml（60%）或12ml（76%）；7歲～10歲18ml（60%）或14ml（76%）；10歲～15歲的20ml（60%）或16ml（76%）。
11.靜脈滴注
成人常用量按體重2.2ml/kg（60%或76%），加入等量5%葡萄糖注射液，快速滴注。老年人和心臟病患者速度減慢。註：腎功能減退者在48小時內不宜重複造影。
12.逆行腎盂輸尿管造影
30%經輸尿管導管緩慢注入，成人常用量單側10～15ml（30%）。
13.子宮輸卵管造影
經宮頸口注入，10ml（76%）。
14.術中或術後T管膽管造影
10ml（60%）。
15.經皮肝穿刺膽管造影
20ml～40ml（60%）。
不良反應
常見過敏樣反應，如輕度的血管神經性水腫、結膜炎、咳嗽、瘙癢、鼻炎、噴嚏和蕁麻疹。這些反應可能是休克的先兆，必須立即停止注入泛影葡胺，必要時，進行針對性的靜脈給藥治療。需要急救的重度反應可表現為伴有外周血管舒張及繼發性低血壓的循環紊亂，反射性心動過速，呼吸困難，躁動，可能導致意識喪失的意識模糊和紫紺。低血壓、支氣管痙攣和喉痙攣或水腫的發生不常見。常見全身反應熱感和頭痛的報導常見。不適、寒戰或出汗及血管迷走神經反應不常見。
注意事項
高胱氨酸尿症者不宜作血管造影，否則會引起血栓形成或栓塞。本品嚴禁注入腦室、顱內、椎管內蛛網膜下腔、與蛛網膜下腔交通的囊腔和瘺管。
用藥禁忌
用前須做過敏試驗，對碘過敏者禁用。肝腎功能減退、失代償性心功能不全、活動性肺結核、多發性脊髓瘤及甲亢者禁用。泛影葡胺注射液不能用於脊髓造影，腦室造影或腦池造影，因其可能誘發神經中毒症狀。
藥物
相互作用
1.二甲雙胍治療：經腎排泄的血管內X線對比劑的使用可以引起一過性的腎功能損傷。這可以導致服用雙胍類藥物的患者發生乳酸性酸中毒(作為預防，雙胍類藥物應在對比劑使用前48小時停止使用至對比劑使用後至少48小時，腎功能恢復正常後才能重新服用。)。
2.接受β-受體阻滯劑的患者，特別是有支氣管哮喘的患者，過敏反應可能加重。
3.接受白介素治療的患者，對比劑遲發反應(如發熱、皮疹、流感樣症狀、關節疼痛和瘙癢)的發生率較高。
4.干擾診斷檢查：使用含碘對比劑後，甲狀腺組織攝取診斷甲狀腺異常的放射性同位素的能力降低可達2周，個別病例甚至更長。
5.酒精中毒：急性或慢性酒精中毒可以增加血腦屏障的通透性。這使得對比劑容易進入腦組織，而可能引發中樞神經系統反應。必須注意酗酒者和藥物成癮者，因為有降低發作閾值的可能性。
說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
