沒有肛門

沒有肛門

沒有肛門在中醫學中稱為肛門閉合。由於原始肛發育異常,未形成肛管,致使直腸與外界不通,又稱低位肛門直腸閉鎖、肛門閉鎖

基本介紹

  • 患病部位:生殖部位
  • 相關疾病:肛門閉鎖
  • 相關症狀:腸閉鎖 腸狹窄 
  • 所屬科室:外科 肛腸科
  • 相關檢查:腹部血管超聲檢查
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,

原因

由於孕婦在懷孕初期口服藥物,或者先天性原因,導致胚胎的原始肛發育障礙,未向內凹入從而形成肛管。直腸發育基本上屬於正常,其盲端在尿道球海綿肌邊緣,或陰道下端附近,恥骨直腸肌包繞直腸遠端。並且常常伴有會陰發育不良,呈平坦狀,肛區為完整皮膚覆蓋。

檢查

出生後無胎糞排出,肛區為皮膚覆蓋,哭鬧時肛區有衝擊感。倒置位X線側位片上,直腸末端正位於恥尾線或其稍下方,超音波、穿刺法測得直腸盲端距肛區皮膚1.5cm左右。
患兒出生後無胎糞排出,很快出現嘔吐、腹脹等位腸梗阻症狀,局部檢查,會陰中央呈平坦狀,肛區部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉著明顯的小凹,並有放射皺紋,刺激該處可見環肌收縮反應。嬰兒哭鬧或屏氣時,會陰中央有突起,手指置於該區可有衝擊感,將嬰兒置於臀高頭低位在肛門部叩診為鼓音。

鑑別診斷

1.先天性腸閉鎖。
2.腸狹窄。
3.腸梗阻。
出生後無胎糞排出,肛區為皮膚覆蓋,哭鬧時肛區有衝擊感。倒置位X線側位片上,直腸末端正位於恥尾線或其稍下方,超音波、穿刺法測得直腸盲端距肛區皮膚1.5cm左右。
患兒出生後無胎糞排出,很快出現嘔吐、腹脹等位腸梗阻症狀,局部檢查,會陰中央呈平坦狀,肛區部分為皮膚覆蓋。部分病例有一色素沉著明顯的小凹,並有放射皺紋,刺激該處可見環肌收縮反應。嬰兒哭鬧或屏氣時,會陰中央有突起,手指置於該區可有衝擊感,將嬰兒置於臀高頭低位在肛門部叩診為鼓音。

緩解方法

早期發現早期診斷早期治療,防止併發症的發生。
人工肛門手術或稱腸造口術是外科常見的一種手術方式,是指因治療需要,外科醫生先在患者腹壁上做一個開口,隨後將一段腸管拉出腹腔外並將腸管開口固定在膜壁上,用於排泄糞便,糞便可收集於貼於開口處的特製塑膠袋內。因此,人工肛門並非一種疾病,而是由於疾病治療的需要,而重新構建的一個排出糞便的人為腸道開口。其分類方法多樣,如根據造口腸段部位的不同可分為迴腸造口術、盲腸造口術及結腸造口(橫結腸、乙狀結腸造口術);根據造口的數目可分為單腔造口和雙腔造口;根據腸造口目的可以分為臨時性造口和永久性造口等。

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