氯黴素眼膏

成份

本品主要成分為氯黴素，其化學名為D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙醯胺。

分子式：C₁₁H₁₂Cl₂N₂O₅

分子量：323.13

性狀

本品為淡黃色或黃色的油膏。

適應症

用於治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致的結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎、沙眼等。

規格

(1)1%(2)3%

用法用量

塗入眼瞼內，一日3次。

不良反應

可有眼部刺激、過敏反應等。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

1．長期使用(超過3個月)可引起視神經炎或視神經乳頭炎(特別是小兒)。長期套用本品的患者，應事先作眼部檢查，並密切注意患者的視功能和視神經炎的症狀，一旦出現即停藥。同時服用維生素C和維生素B。
2．塗眼時瓶口勿接觸眼睛，使用後應將瓶蓋擰緊，勿使瓶口接觸皮膚以免污染。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品雖是局部用藥，但因氯黴素具有嚴重的骨髓抑制作用，孕婦及哺乳期婦女使用後亦可能引致新生兒和哺乳嬰兒產生嚴重的不良反應，故孕婦及哺乳期婦女宜慎用。

兒童用藥

新生兒和早產兒禁用。

藥物相互作用

與林可黴素類或紅黴素類等大環內酯類抗生素合用可發生拮抗作用，因此不宜聯合套用。

藥理毒理

本品為氯黴素類抗生素。在體外具廣譜抗微生物作用，包括需氧革蘭陰性菌及革蘭陽性菌、厭氧菌、立克次體屬、螺旋體和衣原體屬。對下列細菌具殺菌作用：流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用：金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌等厭氧菌。下列細菌通常對氯黴素耐藥：銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸桿菌屬、粘質沙雷菌、吲哚陽性變形桿菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌和腸球菌屬。
本品屬抑菌劑。氯黴素為脂溶性，通過彌散進入細菌細胞內，並可逆性地結合在細菌核糖體的50S亞基上，使肽鏈增長受阻(可能由於抑制了轉肽酶的作用)，因此抑制肽鏈的形成，從而阻止蛋白質的合成。

貯藏

密封，在涼處保存。

哺乳期分級

氯黴素: L4，半衰期4h 乳汁藥物水平很低，不至於對嬰兒產生明顯的毒副作用，但對以後用藥可產生致敏作用。本品毒性很大，尤其對新生兒和輕度感染不應使用