氧酞胺氮卓

氧酞胺氮卓在臨床上主要用於對卡馬西平有過敏反應者，可作為卡馬西平的替代藥物套用臨床。對於複雜性部分發作、全身強直陣攣性發作，單藥治療效果較好。對於難治性癲癇，需要聯合套用其他抗癲癇藥物進行治療。該藥的不良反應較卡馬西平少，但低鈉血症的發生率高於卡馬西平。

基本介紹

• 中文名：氧酞胺氮卓
• 外文名：Oxcarbazepine
  Trileptal

別名

卡西平；確樂多；氧痛驚寧；奧卡西產；奧卡西平；GP-47680；Oxcarb；Oxcarbazepinum；Trileptal

分類

神經系統藥物 > 抗癲癇藥物 > 其他

劑型

150mg，200mg。

藥理作用

奧卡西氧酞胺氮卓是卡馬西平的10-酮基衍生物，藥效與卡馬西平相似或稍強。氧酞胺氮卓及其代謝物（羥基衍生物）均具有抗驚厥活性，對大腦皮質運動有高度選擇性抑制作用，其作用可能在於阻斷腦細胞的電壓依賴性鈉通道，從而阻止病灶放電的擴布。此外，氧酞胺氮卓亦作用於鉀、鈣離子通道而起作用。

適應證

1.用於癲癇複雜部分性發作和全身強直陣攣性發作。還可作為難治型癲癇的輔助治療。

2.用於不耐受卡馬西平或用其治療無效的三叉神經痛。

3.情感精神性障礙。

禁忌證

對氧酞胺氮卓過敏者。

注意事項

1.孕婦。

2.用藥前後應監測肝功能及血清鈉濃度（因氧酞胺氮卓可導致低鈉血症）。

3.酒精可使氧酞胺氮卓鎮靜作用增強。

4.停藥應逐漸減量。

不良反應

1.常見頭暈、頭痛、復視。過量後可出現共濟失調。

2.少見視力模糊、噁心、嗜睡、鼻炎、感冒樣綜合徵、消化不良、皮疹和協調障礙等。

用法用量

開始劑量為每天300mg，以後可逐漸增量至每天900～3000mg，分3次服用，以達到滿意的療效。

藥物相互作用

1.可提高苯妥英鈉的血藥濃度。

2.可降低苯妥英鈉的代謝，使後者毒性增加，表現為共濟失調，眼球震顫，反射亢進等。

3.可使肝臟對拉莫三嗪的代謝增加，使之血藥濃度降低，抗癲癇作用減弱。

4.丙戊酸可使氧酞胺氮卓活性代謝產物的血漿濃度減少。

5.可使馬炔雌醇，左炔諾黃體酮，二氫吡啶，非洛地平等藥的生物利用度降低28%～32%。

6.氧酞胺氮卓可使激素類避孕藥失效。