氣胸檢查是懷疑有肋骨骨折斷端刺破肺被膜和肺組織、肺氣腫性肺大泡及肺膿腫破裂者以及在頸胸及上腹部進行針刺治療者應進行氣胸檢查,一般常規屍體解剖時也應做氣胸檢查。應在開顱、開腹及解剖頸部之前進行。
基本介紹
- 中文名:氣胸檢查
- 所屬分類:拍胸片檢查
氣胸檢查是懷疑有肋骨骨折斷端刺破肺被膜和肺組織、肺氣腫性肺大泡及肺膿腫破裂者以及在頸胸及上腹部進行針刺治療者應進行氣胸檢查,一般常規屍體解剖時也應做氣胸檢查。應在開顱、開腹及解剖頸部之前進行。
自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見於男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急症之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治癒。病因 胸膜腔是髒-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由於肺的彈性回縮力...
嬰兒氣胸是一個病症名稱。儘管氣胸有時是無症狀的,但對有嚴重的肺實質性疾病(如呼吸窘迫綜合徵,胎糞吸入綜合徵)而接受機械通氣的嬰兒,張力性氣胸可危及生命.暗室內光導纖維光源透照單側胸腔陽性,強有力地提示胸腔內有游離氣體.如果嬰兒情況穩定,治療前胸部X線攝片能明確診斷.在患肺部原發疾病或使用機械通氣的嬰兒,...
一般而言氣胸大多是突然發生,症狀較兇險,氣胸症狀及體徵依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困難。小量局限性氣胸可全無症狀,只有X線檢查可發現。如果氣胸範圍較大,可致胸痛、持續性...
胸腔鏡檢查是人工氣胸後內鏡檢查胸膜腔。注意:胸腔鏡應與視頻顯像輔助胸腔外科(VATS)相區別。胸腔鏡主要用於胸膜疾病的診斷,並用於胸膜腔閉鎖術,經常由外科醫生操作,但也可由訓練過的內科醫生施行。相反,VATS技術則由外科醫生進行小的有創性胸內手術。正常值 沒有任何滲出性胸腔積液,胸膜間皮瘤,結核和膿胸,...
胸部疾病體徵檢查是胸部檢查中的一個重要檢查之一。 疾病體徵有六大類: (1) 大葉性肺炎 (2) 慢性支氣管炎並慢性阻塞性肺氣腫 (3) 支氣管哮喘 (4) 胸腔積液 (5) 氣胸 (6) 其他體徵 正常值 暫無考證。臨床意義 異常結果: (1) 大葉性肺炎 大葉性肺炎(lobar pneumonia)是呈大葉性分布的...
特發性氣胸又稱原發性氣胸,它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變者所發生的氣胸。特發性氣胸又稱原發性氣胸,它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變者所發生的氣胸,好發於青年人。本組患者平均年齡24.2歲,符合上述結論。根據胸腔鏡下肺泡病變與胸膜粘連的情況,將自發性氣胸在臨床上分為4級:一級為特發性...
自發性血氣胸(SHP)是指氣體和血液在胸腔內積聚,並排除其他病因所致的疾病。本病常因胸腔內粘連索帶撕裂等原因引起。臨床表現為起病急,小量的血氣胸無明顯症狀,大量出血或高壓積氣的嚴重血氣胸是胸部傷造成死亡的主要原因。病因 當肺內壓力突然增高,致肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸腔內,造成自發性氣胸;自發性...
5.創傷性氣胸 銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。檢查 X線胸部透視具有重要價值。立位時胸腔下部有液體緻密影,液面呈水平狀,液平面以上呈氣體透亮影,患側肺受不同程度壓縮;液氣胸液面的寬、...
胸部外傷血氣胸的發作等占70%以上,血氣胸可單獨發生,也可以發生於合併其他類型的胸部外傷時,如穿透或閉合的胸壁損傷,肋骨骨折,縱隔傷,胸腹聯合傷,胸部異物以及挫傷窒息,損傷性濕肺,爆震傷,所謂閉合胸傷三大綜合徵等傷均可合併血氣胸。因此,對任何一個胸部外傷的傷員,都要檢查有無血氣胸。小量的血氣胸可...
為自發性氣胸,多數為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等 臨床表現及影像學檢查以及治療參考中文百科氣胸。
營養不良,慢性消耗性疾病;單側氣胸時可見胸廓左右不對稱。(2)觸診胸壁時,家畜回視、不安、呻吟、躲閃,是胸壁敏感反應,主要見於胸 膜炎、肋骨骨折;纖維素性胸膜炎時,可感知胸壁震顫。(3)雞胸表現為胸骨柄明顯向前突出,並伴有肋骨與肋軟骨結合處的串珠狀腫,並見有脊柱凹凸、四肢彎曲、全身發育障礙,是...
心超聲檢查有助於先心病診斷。 (3) 多導睡眠描記(polysomnography) 通過監護腦電圖和肌肉運動,不但能區別不同類型的呼吸暫停,而且能指出呼吸暫停與睡眠時相的關係,有助於對呼吸暫停病因的診斷。相關疾病 小兒膿胸,小兒肺不張,新生兒肺不張 相關症狀 呼吸微弱,膿胸,肺不張,液氣胸,反覆肺不張,氣胸 ...
硬幣叩擊征(coin sign)是“錢幣征”,又稱“錢幣試驗”、“特勞蚤金屬雜音”、“塞卡爾征”、“希厄爾征”。檢查氣胸或滲出性胸膜炎的一種方法。正常值 胸部無雜音,無胸痛感,呼吸均勻、正常。臨床意義 異常結果:胸膜腔內積存較多的液體或氣體,氣胸或滲出性胸膜炎。 需要檢查的人群:存在以上症狀的人群。注...
胸膜腔穿刺術(thoracentesis),簡稱胸穿,是指對有胸腔積液(或氣胸)的患者,為了診斷和治療疾病的需要而通過胸腔穿刺抽取積液或氣體的一種技術。胸膜腔穿刺術主要作用 ① 取胸腔積液進行一般性狀檢測、化學檢測、顯微鏡監測和細菌學檢測,明確積液的性質,尋找引起積液的病因;② 抽出胸膜腔的積液和積氣,減輕液體和...
呼吸動度(又稱胸廓擴張度)是肺和胸膜檢查中的輔助性檢查,觸診檢查呼吸動度,以證實視診所見。正常值 正常時兩側動度對稱。臨床意義 異常結果:若一側病變時,該側呼吸動度減弱,健側呼吸動度正常或由於代償作用而增強。如胸腔積液、氣胸、胸膜增厚、肺不張、大葉肺炎等疾病時均可引起患側呼吸動度減弱。雙側動度...
胸部有過度迴響,體格檢查以及影像學檢查即可診斷。胸膜破損,空氣進入胸膜腔。病因 胸膜破損,空氣進入胸膜腔。診斷 體格檢查以及影像學檢查即可診斷。鑑別 1.外傷氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等 2.繼發性...
檢查氣胸 見圖3,右肺無肺紋理,右肺被氣胸擠壓 檢查肺心病 圖4慢性氣管炎、肺氣腫、肺心病。雙側肺過度充氣,肋間隙增大,雙肺紋理粗大,心臟呈垂滴形。肺動脈段突出。檢查心臟 檢查心臟:圖5心臟擴大 心形呈球形 X線胸片介紹 X線胸片,通俗地被稱為“拍片”,也列為常規體檢的檢查項目之一。X線攝影的快捷、...
4CT檢查:能顯示肺大泡與周圍組織的關係有助於大泡的分型。對局限性氣胸可顯露氣胸的範圍及方位,對指導胸腔鏡手術徑路及術後護理觀察均有幫助。5對有張力性氣胸或持續漏氣患者,或雙側肺大泡同期手術者,術前先行胸腔閉式引流減壓,保證手術安全。安置胸腔閉式引流管後,需密切觀察排氣情況。曾有報導,破裂的肺...
1.氣胸 輕者可無臨床症狀,體徵也常不明顯,多在X線檢查時被發現。較重病例可僅表現呼吸增快;嚴重時病兒煩躁、呼吸困難、青紫。典型體徵為患側胸廓比健側膨隆肋,間隙飽滿,叩診呈過空音,聽診呼吸音消失或減低。當胸膜腔內氣壓高於大氣壓時,稱為高壓氣胸,可引起縱隔向健側移位,橫膈下移,當腔靜脈受壓迫時,...
大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等引起的胸痛常伴有呼吸困難。原因 胸痛伴呼吸困難的病因 大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合徵等。檢查 胸痛伴呼吸困難的診斷 胸痛,胸悶,呼吸困難,咳嗽等。鑑別診斷 胸痛伴呼吸困難的鑑別 (1)胸痛伴咳嗽:氣管、支氣管、胸膜疾病所致的胸痛...
1.肺泡破裂,空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔,常有吸氣後屏氣,用力劇咳等誘因,見於支氣管哮喘、細支氣管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自發性氣胸亦可發生縱隔氣腫。2.在治療呼吸窘迫征時,套用呼氣末正壓呼吸,所用的壓力過高易引起肺臟氣壓傷,發生自發性氣胸和(或)縱隔氣腫。3.胸部外傷、內窺鏡檢查或吸入異物等...
無症狀的肺大皰可能通過胸部X線胸片或胸部CT檢查被發現,體積較大或多發性肺大皰,可有胸悶、氣短,甚至咯血和胸痛等症狀。併發症主要是自發性氣胸,嚴重時會突然氣急、咳嗽、呼吸困難、紫紺、氣管偏移等。肺大皰的治療目標在於減輕症狀、防止併發症、改善生活質量。可以根據單個肺大皰的位置和大小進行胸腔鏡手術切除...
體格檢查,可見傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。叩診呈高度鼓音。聽診呼吸音消失。胸部X線檢查顯示胸膜腔大量積氣。肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外衝出。抽氣後,症狀好轉,但不久又見加重,如此表現亦有助於診斷。嚴重胸部損傷如張力性氣胸徵象出現迅猛,...
胸壁皮下氣腫是一種併發症。通常繼發於胸骨和(或)肋骨骨折伴氣胸,多見於多根多處肋骨骨折伴張力性氣胸者,也可並發於氣管、支氣管、肺及食管損傷。外科手術後也較常見。偶繼發於內鏡檢查損傷者。臨床表現為胸悶或胸骨後疼痛,嚴重者出現頸靜脈擴張、心動過速、呼吸困難,甚至心力衰竭。病因 胸部閉合性損傷和開放...