基本介紹
- 中醫病名:氣管畸形
- 就診科室:胸外科
- 常見發病部位:氣管
- 常見病因:先天性氣管畸形病因不清
- 常見症狀:反覆喘息、呼吸道感染和發紺、呼吸困難等;嬰幼兒表現為陣發或持續性呼吸困難,喉喘鳴時有吸氣性三凹征
氣管畸形是一種少見但種類較多的疾病,包括先天性或獲得性的氣管支形態不規則、支氣管囊腫、氣管狹窄、氣管支氣管軟化症、氣管食管瘺、氣管支氣管巨大症、支氣管的轉位和變異、氣管憩室、氣管支氣管閉鎖以及支氣管起源異常等。此外,這類...
因為氣管支氣管畸形的發生率低,部分畸形是氣管軟骨異常,在常規檢查中常漏診,而特殊檢查手段又不宜廣泛採用,所以其非常少見,難以分類。病因 常見病因有胚胎期由於某種因素導致氣管支氣管未發育,或前腸發育成氣管和食管時發生障礙,葉...
氣管蹼 氣管蹼,先天性氣管畸形。氣管腔內形成隔膜,隔膜中央部分存在裂孔,可造成氣管狹窄。通過支氣管鏡檢查或氣管X線體層攝影可以明確氣管蹼的部位和氣管狹窄的長度。治療方法是經氣管鏡切開隔膜或經氣管切口切除隔膜。
先天性氣管發育異常的病因及機制尚不明確,在氣道發育過程中,任何障礙和停頓均可造成氣道的畸形。文獻報導可能與胚胎期咽氣管發育障礙有關。臨床表現 出生後即呈現程度輕重不等的阻塞性呼吸困難。吸氣時可出現喘鳴,餵食困難,生長發育延緩...
氣管支氣管巨大症為管壁結締組織缺陷,氣管支氣管腔擴大,外周呈囊狀支氣管擴張。臨床表現 本病約半數患者在15歲以前發生症狀,臨床表現為呼吸困難、喘鳴和呼吸道反覆感染,也可伴有其他先天性畸形的表現,如骨骼發育不良綜合徵。部分患者...
(2)聯合征(association):指一群或幾種畸形常伴同在一起,出現在同一個體中。但不如綜合徵那樣恆定,也不是偶然的巧合,這樣一組畸形稱為聯合征。聯合征可能系不同病因所致。如VATER聯合征,由脊柱(V)、肛門(A)、氣管(T)...
氣管完好,沒有病變。臨床意義 甲狀腺包塊引起的氣管移位一般與甲狀腺包塊的大小有密切關係,包塊大則氣管移位明顯,包塊小則移位不明顯或不出現移位。 異常結果:頸部的腫瘤、炎症、血腫、畸形及甲狀腺機能亢進所致頸部腫物較大時,可...
氣管食管瘺是食管發育異常或病變導致氣管與食管之間出現瘺道。可為先天性或後天性,並可分為氣管-食管瘺和支氣管-食管瘺。先天性者多合併有食管的其他畸形。後天性多見於:晚期食管癌,食管異物,氣管切開損傷氣管後壁,胸外傷,器械損傷...
先天性食管閉鎖和食管-氣管瘺是胚胎第3~6周前腸演化成氣管與食管時所發生的畸形。共分五型:①食管近段為盲端,遠段與氣管後壁溝通,形成食管-氣管瘺,最常見,約占86.5%;②食管近段與氣管後壁相通,形成食管-氣管瘺,遠段為盲端...
該處原腸形成憩室狀突起,在原腸形成食管或氣管,支氣管與原腸分離時形成障礙,出現食管或氣管重複畸形,其中所存留的母細胞,日後形成胃黏膜等不同成分的組織細胞。病理生理 胸部重複畸形有2 種來源,一為食管重複畸形或偶有來自支氣管的...
先天性支氣管擴張症較少見。由於肺的外周不能進一步發育,導致發育支氣管呈囊狀擴張。獲得性支氣管擴張症是由於:原因 (1)因感染,吸入毒性化學物質,免疫反應或血管畸形影響支氣管營養從而導致支氣管壁直接破壞;(2)因肺不張或肺實質...
先天性氣管食管瘺系由於先天性胚胎髮育異常形成氣管與食管間由瘺道相連通,約半數患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系統和肺發育不全。大多數為散發性,僅少數有家族史。先天性氣管食管瘺伴食管閉鎖的新生兒可出現進食嗆咳和反流...
1955年Graham和Singleton首次採取肺葉切除成功治療囊腺樣畸形。病因 本病肺局部發育不全,肺組織結構紊亂,終末細支氣管過度生長,形成的多囊性不成熟的肺泡組織,是肺內囊腫和腺瘤樣改變混合存在的一種畸形。臨床表現 本病常累計所有肺葉,...
1.常有少量咯血,破裂後破入胸腔可致血性胸水,破入大支氣管可有大量咯血。2.低氧血症紫紺、杵狀指、易疲勞、工作負荷能力降低。3.異位栓塞如腦梗死、腦膿腫。4.動靜脈畸形貼近胸壁時,能聽到雜音。影像表現 X線:1.胸片和透視肺野...
3.伴發畸形:本病可伴發多種畸形。有人以VACTERL來概括,即椎體(vertebral)、肛門(anal)、心臟(cardial)、氣管食管(tracheo-asophageal)、腎臟(renal)和肢體(limb)。外國統計以心血管畸形最常見(23.6%~37%),泌尿系統約占20%。北...
1.肺發育不良 即肺實質發育障礙,常見類型有肺組織未發育伴先天性膈疝肺動脈缺如球形肺伴支氣管畸形。2.肺葉缺如 一葉或多葉缺如常見為右中葉和右下葉缺如縱隔向患側移位患側余肺多合併其他畸形。3.單側肺缺如 由於一側肺芽發育...
右肺異常:常見右肺發育不全或發育不良,可伴支氣管畸形。其他異常:此綜合徵可能合併的其他畸形有肺動脈缺失或發育不良、右位心、房間隔缺損、馬蹄肺等。檢查 X線胸片 葉外型肺隔離的胸部X線片常顯示均勻、三角形、尖端指向肺門的陰影...
小兒肺隔離症又稱支氣管肺組織分離,是以血管異常為基礎的胚胎髮育缺陷所造成的先天性畸形。其特徵為有一部分肺組織與正常的肺組織相隔離,且與正常肺組織的支氣管和肺動脈不相連,其血液供應來自主動脈的一個異常分支。可分為兩型,...
人體在胚胎髮育過程中呼吸系統各部位發生解剖結構上的畸形所引起的疾病。肺部先天性疾病發病率很低。 人體在胚胎24天左右(約 3mm大小),從前腸向腹側發出肺芽,以後發展成肺,至28天左右(胎體約8~10mm),即出現支氣管芽。12~16周...
診斷較困難,特別是在伴有其他畸形如齶裂、氣管食管瘺時,不易想到喉裂的存在。所以對有喉鳴、吞咽困難或進食嗆咳的患者,無論有無其他畸形,行喉鏡檢查時,應注意勺狀軟骨間的情況,仔細檢查喉後部是否有裂隙存在。併發症 常導致肺炎,...
真性先天性食管憩室不伴有其他食管、氣管畸形,且較少見。亦可能是重複畸形的變異,位於食管壁內或壁外。檢查 食管鋇餐造影檢查可見憩室自咽—食管交界處前壁,相當於下咽部水平向前突出。因前方為喉,阻憩室向下延伸。憩室大小不一,呈...
先天性食管閉鎖和氣管食管瘺簡稱先天性食管閉鎖,是新生兒期消化道的一種嚴重發育畸形。本病臨床上並不少見,男女發病無差異,主要表現為患嬰吃奶時出現嘔吐、青紫、嗆咳和呼吸困難等症狀。病因 本病是一種先天性疾病,因胎兒發育過程受...
尤其三維成像掃描可清晰顯示氣管-支氣管畸形,血管造影以及彩色都卜勒檢查可幫助觀察血管(肺動、靜脈奇靜脈)畸形,藉此鑑別其他原因所致肺不張和支氣管擴張。3.纖維支氣管鏡 檢查有助於觀察支氣管腔和阻塞。4.肺功能檢查 肺功能呈限制性...
50%的患兒還合併有其他先天性心臟病,如房間隔缺損、動脈導管未閉、室間隔缺損;另有報導患兒合併肛門閉鎖、先天性巨結腸、膽道閉鎖等其他器官畸形。臨床上,氣道不全梗阻引起的通氣障礙是本病患兒最突出的表現,氣管內分泌物的滯留可引起...
第一節 氣管支氣管畸形 /720 第二節 食管畸形 /721 第三節 氣管食管瘺 /726 第六章 氣管切開術 /729 第一節 氣管切開術的適應證 /729 第二節 氣管切開術手術方法和圍術期處理 /730 第三節 氣管切開術併發症及其處理 ...
左肺動脈異常起源於右側,常形成吊索狀圍繞氣管或右主支氣管,引起壓塞和阻塞。肺動脈縮窄呈單個或多個狹窄程度不一,常伴有狹窄遠端血管擴張及其他心血管畸形。臨床表現 肺動脈主幹缺如者多為死產或嬰兒期死於肺動脈高壓,右或左肺動脈...