《母乳活性成分與兒童過敏性疾病發生的相關機制研究》是依託復旦大學，由彭詠梅擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：母乳活性成分與兒童過敏性疾病發生的相關機制研究
- 依託單位：復旦大學
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：彭詠梅
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
兒童過敏性疾病（Allergic disease , AD）發病率＞20%，基因和環境因素可能是其影響因素，其中嬰幼兒的餵養方式可能是誘因。本項目試圖探索母乳中的生物活性因子是否與兒童過敏性疾病的發生機制相關。採用前瞻性佇列研究方法，對出生佇列的母子配對樣本進行縱向隨訪，檢測母乳餵養≥4個月、發生或不發生過敏性疾病的兩組小兒其母乳中轉化生長因子β1 (TGF-β1)、長鏈多不飽和脂肪酸（LCPUFAs）、相關白介素及特異性IgE的濃度；採集過敏性兒童的家族史及孕期和哺乳期母親膳食狀況；評估母乳中的特異性生物活性因子與母親靜脈血、小兒靜脈血中相應生物活性因子的相關性；比較有或者無過敏性疾病的小兒其母乳乳汁過敏相關因子濃度的差異，探索母乳生物活性因子在過敏性疾病發病中的影響力度。具有潛在重大意義。
結題摘要
研究背景：兒童過敏性疾病（AD）增長迅速原因除基因外，還與環境和生活方式（餵養方式）改變有關。目前就母乳是AD的保護還是危險因素尚有爭議，其中生物活性因子與AD關係及發生機制仍有待研究。研究內容：採用前瞻佇列、母子配對樣本進行縱向隨訪，檢測有或無AD小兒其母乳中TGF-β1、LCPUFAs、白介素及IgE的濃度差異；調查AD家族史；評估母乳與母、子血中相應生物因子相關性；探索母乳生物活性因子在AD發病中的影響力度。重要結果：①母乳餵養兒AD發病現狀：0-歲、1-歲小兒濕疹、6-歲鼻炎、食物過敏、哮喘患病率分別為45.2%和14.3%；33.3%、17.8%和2.4% ②早期濕疹對AD具長期影響：1-歲濕疹其6-歲AD風險更高(RR=4.857,P=0.001)③遺傳的影響：有AD家族史兒童濕疹(RR=2.532,P=0.048)、過敏性鼻炎(RR=4.170,P=0.005)發病明顯高於無者。④母乳∑n-3和∑n-6對AD的影響：0-歲濕疹組母乳∑n-6、LA、n-6:n-3和GLA明顯高於非濕疹組。6-歲鼻炎組DHA明顯低於、n-6:n-3、C20:3n-6明顯高於非鼻炎組。食物過敏組母乳GLA明顯高於非過敏組。⑤母親過敏與否，其母乳脂肪酸及免疫因子差異明顯且相互影響：母過敏性皮炎組母乳ALA、∑n-3較低，而n-6:n-3、LA/ALA則明顯高於非皮炎組。母過敏性鼻炎組乳汁∑n-3、ALA、EPA、DHA明顯低於非鼻炎組。食物過敏組母乳C20:3n-3明顯高於非過敏組。無過敏的母親乳汁ALA、EPA、∑n-3與sCD14呈正相關，C20:2n-6與sCD14呈負相關；EPA、EPA+DHA與IgE呈負相關。過敏母親乳汁C20:3n-3與sCD14呈正相關，LA/ALA與sCD14呈負相關；C20:3n-6、GLA與IL-1β呈正相關；C22:2n-6與Eotaxin呈正相關。關鍵數據及其科學意義：①嬰兒早期濕疹對免疫系統及應答影響深遠。AD家族史、母乳高n-6、GLA和高比例n-6:n-3、低DHA是嬰兒AD高危因素。②無論過敏與否，母乳中多種n-3與保護性因子sCD14呈正相關，與IgE呈負相關；多種n-6與sCD14呈負相關，與Eotaxin和強炎因子IL-1β呈正相關。表明母體LCPUFAs可能對母親免疫因子的分泌具有一定調節作用。
