人工肛門

人工肛門，又稱人造肛門，或腸造口，腸造瘺，即通過手術使大便改道，不再從肛門排出。人工肛門多見於低位直腸癌根治術後、結直腸癌術後臨時造口、腸梗阻患者為解除腸道梗阻等。

基本介紹

• 別稱：人造肛門，腸造口，腸造瘺
• 英文名稱：artificial anus
• 就診科室：外科
• 多發群體：低位直腸癌根治術後、結直腸癌術後臨時造口、腸梗阻患者

分類

按照是否能夠回納，可分為永久性和臨時性；按照造口部位不同，可分為乙狀結腸造口、降結腸造口、橫結腸造口、升結腸造口、迴腸造口、空腸造口等，其中以乙狀結腸造口多見；按照腸道是否離斷分為單腔造口和雙腔造口。

護理調適

住院期間，醫師及護士會有較為細緻的宣教及指導；但出院回家後，更多的時間需要患者本人及家屬自我保養及護理。學會正確、合理、有效的保養及護理，能使人造肛門保持持久通暢、促進排便規律的養成，從而提高患者的生活質量與信心！
日常生活中，對人工肛門的護理及保養需注意以下幾點：

1.心理調節

從心理上要接受既成的事實，要認識到人工肛門是疾病治療的一個組成部分，認識到通過正確的護理與保養，帶著人造肛門依然能夠恢復正常的生活及工作。

2.擴張人工肛門

做到每天擴張人工肛門，防止人工肛門狹窄，甚至腸梗阻的發生。家裡可自備石蠟油及醫用橡膠手套（藥店有售或醫院可配），患者或家屬用沾石蠟油的小指緩緩伸入人造肛門中，停留1分鐘，然後換示指緩緩伸入人工肛門，停留1分鐘，切忌暴力伸入，若久不擴張，人工肛門可出現狹窄，這時擴張時更需要緩慢、輕柔，擴張時可能有脹感，只要堅持每天擴張一次，能杜絕人工肛門狹窄的發生。

3.飲食指導

飲食應葷素搭配，適量食用綠葉蔬菜，增加大便的量，可起到從內部擴張人工肛門的作用，同時，粗纖維食物可促進大便成形，促使規律排便，有利於護理。

4.人工肛門袋的選擇

目前市面上人工肛門袋型號較多，價格不一。患者可根據經濟條件及大便性狀選擇合適的人工肛門袋，並不一定都需要選擇最貴的。若長期使用人工肛門袋，易產生周圍皮膚紅腫，更換人工肛門袋時需要溫水輕擦，然後可塗擦鋅氧油或人工肛門保護粉護理皮膚。

5.預防併發症

造口旁疝是人工肛門患者遠期常見的併發症，表現為人造肛門及周圍組織外凸，形成半球形包塊。在日常護理中，可使用人工肛門托帶適當保護，防止局部腸管過度外凸，甚至形成造口旁疝，嚴重者可導致繼發腸梗阻！若造口疝影響排便通暢，建議門診就診，必要時需行造口旁疝修補！