毀胎術

毀胎術是經陰道將死胎（或畸胎）分解後娩出的一類手術。其目的在於縮減胎兒體積，防止對產婦的損傷，因手術所用器械皆為銳性，故操作要作到準確、細緻，要特別注意不能造成對母體的損傷。較常用的有穿顱術與斷頭術。

基本介紹

• 作者：王志啟
• 職稱：副教授
• 單位：北京大學人民醫院 婦產科
• 貢獻：審核

麻醉方式

必要時可用全麻

術前準備

1.宮口應開全或近全。

2.術前明確胎位和無子宮破裂先兆。

3.排空膀胱。

適應症

凡不宜施行剖宮取胎的各種死胎或畸胎的分娩。

禁忌症

1.先兆子宮破裂。

2.骨盆明顯狹窄或畸形。

3.宮口未開全。

4.不能控制的產前出血。

手術步驟

如頭先露只有行穿顱術或碎顱術。如為橫位，則根據先露部位差異、子宮條件而選擇斷頭術、除髒術與斷臂術，或脊柱切斷術等。

術後併發症

1.母體宮頸、陰道等軟組織損傷。

2.子宮破裂。

3.產後出血。

術後護理

1.術中注意保護好軟產道，避免損傷，術後仔細檢查有無產道（包括子宮下段與宮頸）損傷。

2.給予抗生素預防感染。

3.術後再導尿檢查有無下尿道損傷。

注意事項

1.操作過程中要動作輕柔。

2.牽拉線鋸時，必須保護周圍組織。