斷頭術

斷頭術為產科毀胎術，是將死胎切斷胎頸部並將其分成胎頭及軀幹兩部分，逐一將其娩出的手術。斷頭的器械有線鋸、斷頭刀，以線鋸為佳。

基本介紹

• 中文名：斷頭術
• 就診科室：產科

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

多不用，有時需全麻。

2.術前準備

（1）取膀胱截石位，外陰及脫出物嚴密消毒。

（2）導尿。

（3）陰道檢查，了解宮頸情況，了解胎兒頸部位置，注意子宮有無破裂。

（4）器械準備：線鋸，在其頂端系以紗布球，消毒備用。單葉寬陰道拉鉤一副、長剪刀、斷頭鉤、長彎鉗及2根塑膠管消毒備用。

適應證

適用於忽略性橫位，胎兒已死，且兒頭位置較低，尤其有宮內感染者。

禁忌證

1.橫位胎兒存活。

2.有先兆子宮破裂徵象。

3.宮口未開全。

手術步驟

①斷頭。②牽出胎體。③牽出胎頭。④檢查宮腔

術後併發症

1.產道損傷、子宮破裂。

2.術後感染。

術後護理

1.詳細檢查陰道、宮頸有無裂傷，排除子宮破裂，根據具體情況加以處理。

2.肌注或靜點催產素，預防產後出血。

3.套用抗生素預防感染。

注意事項

還應注意難產產程過長，電解質紊亂，加上出血或感染可使產婦衰竭或休克，一旦發生，應積極處理。