嘔吐是消化道疾病的常見症狀，其它各系統病變亦常發生嘔吐，甚至造成失水、酸鹼平衡失調等嚴重後果。因此，及時治療嘔吐對於縮短病程，恢復健康有一定作用。
基本介紹
- 中文名：止吐
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
運用止吐藥緩解或制止嘔吐的症狀的治療方法。
解讀
臨床以有物有聲謂之嘔，有物無聲謂之吐，無物有聲謂之乾嘔，嘔與吐常同時並見，故合稱為嘔吐。
引起嘔吐的原因繁多，且嘔吐在某些時候又是人體排出胃內有害物質的保護性反應。因此，治療嘔吐時應同時重視病因治療，不可單純止嘔。
某些中藥具有一定的止嘔止吐作用，但單用時較少，-般都是配入複方中套用，根據引起嘔吐的病因不同，選擇各所擅長的中藥。
中醫套用
1、常用止（嘔）吐中藥
祖國醫學認為嘔吐是由於胃失和降，氣逆於上所引起。因此，六淫之邪、飲食不當、情志失調等多種病變侵犯於胃，皆可發生嘔吐。治嘔當分虛實寒熱，辨證論治，但選方用藥甚為重要。有止嘔作用的中藥散見於有關著作的各個章節。今蒐集常用止嘔藥，總結如下：
（1）藿香：辛、微溫。功能和中止嘔，芳香化濁。用量：3-9克。
（2）生薑：辛，微溫。發汗解表，溫中止嘔，暖肺祛痰。用量：3-9克。
注意事項：生薑口服吸收後經腎臟排泄，若劑量過大還可能刺激腎臟發炎，故用量不宜過大。
（3）乾薑：大辛，大熱。功能回陽救逆，溫中止瀉，溫肺化痰，溫經止血。乾薑沒有直接止嘔作用，借其溫中之功以止嘔而治胃寒嘔逆。用量：3-12克。
（4）高良姜：辛，熱。功能溫中止痛，健胃止嘔。高良姜溫中止嘔而治胃寒嘔逆。其止嘔作用與生薑相當，但較乾薑為強。用量：3-9克。
（5）竹茹：甘，微寒。清熱止嘔，化痰開郁以止嘔，治胃熱嘔吐而兼有痰郁者更佳。用量：3-9克。
（6）半夏：辛，溫，有毒。功能燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結。用量：3-9克。
注意事項：反烏頭。
（7）丁香：辛，溫。溫中止嘔，溫腎助陽，較長於止嘔。
（8）吳茱萸：辛，苦，熱。能溫中止嘔，理氣止痛。用量：3-9克。
（9）代赭石：苦，寒。平肝潛陽，又能止嘔。尤宜於因肝胃氣逆而致之嘔吐。用量：9-30克。
（10）陳皮：辛，苦，溫。理氣健脾，燥濕化痰。借其理氣健脾之功以治脾胃不和所致的嘔吐。用量：3-9克。
（11）柿蒂：苦，澀，平。是治療呃逆的專藥，也可止嘔吐。用量：3-9克。
（12）伏龍肝(灶心土)：辛，微溫。功能止嘔止血。用量：15-30克
（13）香薷：辛，微溫。發汗解表，祛暑化濕。以其祛暑化濕作用而止嘔。用量：3-9克。
（14）白豆蔻：辛，溫。能下氣止嘔，溫中化濕。用量：3-6克，散劑1.5-3克。
（15）砂仁：辛，溫。調氣溫中，化濕健脾。其性效主治與白豆蔻相似。
（16）草豆蔻(草蔻)：辛，溫。功能健脾燥濕，溫中止嘔。用量：3-6克，入丸、散酌減。
（17）蒼朮：辛，苦，溫。其氣香辛烈，性溫而燥，用治脾為濕困，運化失司，食欲不振，消化不良，煩悶嘔惡者。用量3~9克。
（18）黃連：苦，寒。以其清熱燥濕之功對胃腸濕熱所致之嘔吐有特效。用量：2-5克。
（19）木瓜：酸，溫。舒筋活絡，和胃化濕以治霍亂吐瀉。用量：3-9克。
（20）烏梅：酸，平。可斂肺，澀腸止瀉，又能止嘔。止嘔主要用於蛔蟲為患所致之嘔吐，烏梅能防止常山所致之嘔吐。用量：3-9克。
（21）沉香：辛、苦、溫。功能降氣，溫中暖腎。用量：0.9-3克。
（22）蘆根：甘、寒。清肺胃熱邪，生津止渴而治胃熱嘔吐兼有傷津口渴者。用量：6-30克，鮮品60-120克。
（23）枇杷葉；苦、平。清熱止渴，和胃止嘔。用量6-12克。
（24）旋復花(復花)：辛，苦，鹹，微溫。止咳祛痰，降氣止嘔。用量：3-9克。
（25）紫蘇：辛、溫。功能發表散寒，理氣和中，多用於感冒而兼有嘔吐者。用量：3-9克。
（26）檳榔(玉片)：辛、苦、溫。其功用除以驅絛蟲、消脹滿為主外，尚能防止常山所致之嘔吐。用量：6-18克。
2、常用止（嘔）吐方劑：
（1）外邪犯胃所致嘔吐，用藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）加減。
組成：大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓（去皮）、半夏曲、白朮、陳皮（去白）、厚朴（去粗皮，薑汁炙）、苦桔梗、藿香、甘草(炙)。
用法：上為細末，每服二錢，水一盞，姜三片，棗一枚，同煎至七分，熱服，如欲出汗，衣被蓋，再煎並服（現代用法：散劑，每服9g，生薑、大棗煎湯送服；或作湯劑，加生薑、大棗，水煎服，用量按原方比例酌定）。
功用：解表化濕，理氣和中。
主治：外感風寒，內傷濕滯證。惡寒發熱，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，噁心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。
（2）飲食停滯所致嘔吐，用保和丸（《丹溪心法》）加減。
組成：山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子。
用法：上為末，炊餅為丸，如梧桐子大，每服七八十丸（9g），食遠白湯下（現代用法：共為末，水泛為丸，每服6～9g，溫開水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌減）。
功用：消食和胃。
主治：食滯胃脘證。脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。
（3）痰飲停胃所致嘔吐者，用小半夏湯（《金匱要略》）合苓桂術甘湯（《傷寒論》）加減。
小半夏湯：半夏、生薑。水煎，分兩次服。功能和胃化飲，降逆止嘔。
桂苓甘術湯：茯苓、桂枝、白朮、甘草。水煎，去滓，分3次服。功能健脾滲濕，溫化痰飲。治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，及傷寒吐下後，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊者；近代也用於耳源性眩暈。
（4）肝氣犯胃所致嘔吐，用四七湯（《太平惠民和劑局方》）加減。
組成：又名厚朴半夏湯、大七氣湯、七氣湯。半夏、茯苓、紫蘇葉、厚朴。
用法：為粗末，每服四錢，加生薑七片，大棗一枚，水煎服。
功用：行氣散結，化痰降逆。
主治：治痰氣互結，咽中如有物梗塞，咯之不出，咽之不下，狀如炙臠，或中脘痞滿不舒，痰盛氣急，嘔逆噁心，及婦人惡阻等。
（5）脾胃氣虛所致嘔吐，用香砂六君子湯（《古今名醫方論》）加減。
組成：人參、白朮、甘草、陳皮、半夏、砂仁、木香、生薑。
用法：水煎服。
功用：益氣健脾，行氣化痰。
主治：脾胃氣虛，痰阻氣滯證。嘔吐痞悶，不思飲食，脘腹脹痛，消瘦倦怠，或氣虛腫滿。
（6）脾胃陽虛所致嘔吐者，用理中湯（理中丸做湯劑《傷寒論》）加減。
組成：人參、乾薑、甘草、炙白朮。
用法：水煎服，用量按原方比例酌減。
功用：溫中祛寒，補氣健脾。
主治：脾胃虛寒證。脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤，脈沉細或沉遲無力；陽虛失血證。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質清稀；脾胃虛寒所致的胸痹；或病後多涎唾；或小兒慢驚等。
（7）胃陰不足所致嘔吐者，用麥門冬湯（《金匱要略》）加減。
組成：麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。
用法：上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服（現代用法：水煎服）。
功用：清養肺胃，降逆下氣。
主治：虛熱肺痿。咳嗽氣喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口乾咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數；胃陰不足證。嘔吐，納少，呃逆，口渴咽乾，舌紅少苔，脈虛數。
3、嘔吐的外治法
（1）生薑、半夏各等份，共炒熱，布包熨胃脘、臍中及臍下等處。適用於胃寒嘔吐。
（2）酒炒白芍、胡椒、蔥白。將白芍、胡椒共研為末，蔥白與上藥共搗成膏，貼於上脘，每日1次，治寒濕嘔吐。
（3）吳茱萸，研細末，薑汁調糊，敷中脘，治寒性嘔吐。
