機械心臟

機械心臟

機械心臟是延續人體生命的醫學裝置。1952年3月8日,人類第一次成功地使用機械心臟,該裝置是對1932年德貝基博士研製的泵式心臟的改進,它被看作是朝著整個人造心臟這一目標邁進的第一步。

基本介紹

  • 中文名:機械心臟
  • 類型:醫學裝置
  • 研製人:德貝基博士
  • 機械心臟壽:至少10年
簡介,歷史,原理,術後注意事項,傷口護理,活動,飲食,性生活和婚育,未來套用,

簡介

沒有心跳也能生存,這一奇蹟近日在加拿大一心臟病患者身上呈現。在成功移植新型機械心臟手術後,這名現年65歲的男子成為首位在沒有脈搏的狀況下仍能生存的加拿大患者,該移植技術因此被世界醫學界譽為一項重大突破。
熱拉爾·郎之萬
沒有脈搏“活得很好”
加拿大麥基爾大學健康中心12月13日舉行新聞發布會,倫佐·切切里博士和納迪婭·詹內蒂博士共同宣布了這項醫學突破。健康中心發言人伊恩·波普爾說,接受機械心臟移植的患者名叫熱拉爾·郎之萬。幾個月前,郎之萬因心臟病發作導致心力衰竭,11月23日入院進行心臟手術。由於他患病後過度消瘦,血壓很低,體格狀況不佳,醫生們認為患者不適合接受心臟移植手術。因此,植入機械心臟成為拯救郎之萬生命的唯一辦法。
目前,郎之萬恢復狀況良好。“郎之萬對自己沒有脈搏的現狀可能多少感覺有點不踏實,”波普爾說,“不過事實證明,他現在活得很好。”
機械心臟壽命至少10年
這次手術成功,還要歸功於新型醫學裝置———機械心臟。它通過一個內置渦輪,將人體血液從左心室通過動力泵輸送到主動脈,之後憑藉安裝在腹部的電源提供的動力,向身體各個部位不間斷供血。“持續不斷的血流不會產生脈動。”切切里說。
切切里還說,事實上,機械心臟內部的磁場,使得渦輪在懸浮的狀態下運轉,因而不會產生任何摩擦,也不會有任何零件磨損,這樣看來,動力泵應該有較長使用壽命。
據估計,這種名為“心臟伴侶”的機械心臟的使用壽命至少為10年,比其他同類產品壽命更長,與接受人類心臟移植的患者存活壽命相比,也毫不遜色。
有望替代心臟移植
包括郎之萬在內,加拿大共進行過4例機械心臟移植手術,其他3例均未成功。
據機械心臟製造商、美國Thoratec公司一名發言人介紹,歐洲和美國有約400名患者接受過機械心臟移植手術,但術後身體恢復狀況良好的,郎之萬還是第一例。
醫生們相信,機械心臟有望成為普通心臟移植手術的替代物,給心臟病患者提供新的治療途徑。

歷史

1952年3月8日,美國賓夕法尼亞醫院在費城宣布:人類首次將機械心臟成功地安裝在患者身上。儘管這位41歲的鋼鐵工人皮特·迪林已經死去,但該裝置運轉正常,是成功的,他的死因與使用機械心臟無關。該裝置使迪林的生命維持了80分鐘。參加手術的人員來自3家醫院。該裝置是對1932年德貝基博士研製的泵式心臟的改進,它被看作是朝著整個人造心臟這一目標邁進的第一步。

原理

它通過一個內置渦輪,將人體血液從左心室通過動力泵輸送到主動脈,之後憑藉安裝在腹部的電源提供的動力,向身體各個部位不間斷供血,持續不斷的血流不會產生脈動。機械心臟內部的磁場,使得渦輪在懸浮的狀態下運轉,因而不會產生任何摩擦,也不會有任何零件磨損,這樣看來,動力泵應該有較長使用壽命。

術後注意事項

傷口護理

當手術傷口已經癒合,表示可以開始洗澡,但應注意在醫生沒有允許之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡傷口。不要使用過熱的水,那會感到頭暈,並且要避免直接用水噴灑在傷口上。不要摩擦傷口,清潔傷口時要使用中性肥皂,動作輕柔,然後用乾毛巾輕輕沾乾傷口。這也是檢查傷口變化的一個較好的時間,如有紅腫、滲出情況,及時和醫生取得聯繫。

活動

有規律的運動是保持健康生活的一個重要部分。心臟瓣膜病患者在手術後3個月根據身體情況適當室內、室外活動,量力而行,以不引起心慌、氣短為度;術後3—6個月,根據心功能、體力及工作性質,進行半天工作;術後6個月以後可以考慮全天工作。體力勞動須循序漸進,避免劇烈活動,心功能較差者遵醫囑行事,不可勉強。

飲食

攝入低膽固醇、低脂肪、高纖維的食物最理想。在動物類食物中膽固醇含量較高(如肉、雞蛋和奶製品),在牛肉和豬肉中膽固醇含量最高,雞和魚類膽固醇含量較少,但這些食物最好是烘、烤、煮、蒸,不要油炸,以防脂肪含量增加。富含VitK的食物對抗凝藥物有拮抗作用,可使凝血酶原時間縮短,影響華法林抗凝作用,如菠菜、番茄、花菜、鮮碗豆、豬肝、瘦肉、水果等。故不宜長期單調食用某種含VitK多的綠色青菜,避免暴飲暴食或過分節食,嚴禁吸菸酗酒。

性生活和婚育

如果感到疲勞或緊張,就等自己感覺舒服一點再進行性生活;如果體位讓你有胸部不適感,那么嘗試一下別的體位;如果在性生活之前感到心神不定,那需要放鬆一下自己,多撫摸和擁抱對方。採用機械心臟瓣膜的女性患者婚後應避孕,方法可服用避孕藥或套用避孕工具,不宜使用避孕環,以免引起慢性炎症形成病灶。女性患者術後1—2年心功能良好要求生育者,在整個懷孕過程必須與醫生保持密切聯繫,並接受孕期保健和生活上的指導。

未來套用

現今廣泛套用的機械心臟瓣膜和生物心臟瓣膜中,前者占全世界整個市場的70%左右,而在開發中國家幾乎是100%。主要是機械心臟瓣膜的使用壽命長(設計為100年以上),適用於青壯年患者,而生物心臟瓣膜主要是用於老年人。
因而發展和完善機械心臟瓣膜還應是現階段的當務之急。醫生們相信,機械心臟有望成為普通心臟移植手術的替代物,給心臟病患者提供新的治療途徑。

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