橈骨下端骨折Colle骨折切開復位T形接骨板內固定術

Colle骨折切開復位T形接骨板內固定術適應於累及橈骨下端關節面且有明顯移位或下尺橈關節脫位,手法復位失敗的大塊粉碎性Colle骨折。橈骨下端骨折的主要併發症是腕關節僵硬,尤其是老年婦女有骨質疏鬆者,因此外固定時間不宜太長,及時指導患者做積極的功能鍛鍊。

基本介紹

  • 中文名:橈骨下端骨折Colle骨折切開復位T形接骨板內固定術
  • 相關疾病:Colle骨折
  • 專科分類:骨科
  • 適應證:累及橈骨下端關節面且明顯移位
  • 術後併發症:腕關節僵硬
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麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
臂叢神經麻醉。
2.術前準備
準備適當的內固定器材,如T形接骨板。

適應證

累及橈骨下端關節面且有明顯移位或下尺橈關節脫位,手法復位失敗的大塊粉碎性Colle骨折。

手術步驟

手術大體步驟:①手術在氣囊止血帶下進行。前臂完全旋前,在橈骨下端背側做一反L形切口。②切開深筋膜和背側腕橫韌帶,顯露骨折端,將腕關節掌屈尺偏,按壓遠折片復位。③將T形接骨板置於橈骨遠端背側。用直徑3.0mm鑽頭先在骨折線近側一一鑽孔,再擰入直徑4.0mm長度合適的螺絲釘。然後在骨折線遠側一一鑽孔和擰入螺絲釘。按層縫合切口。

術後併發症

腕關節僵硬。

術後護理

術後用臂前側石膏托將腕關節固定於掌屈尺偏位2周,再換功能位石膏2周。

注意事項

復位時應做到關節面平整。

術後飲食

多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。

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