梅毒USR試驗

滅活血清反應素試驗(USR)。一般此試驗用於梅毒的診斷篩選及流行病學調查。

基本介紹

• 名稱：梅毒USR試驗
• 所屬分類：免疫學

正常值

陰性。

臨床意義

異常結果：　陽性：梅毒或梅毒感染後，本試驗的特異性達0.99(99%)，假陽性率約為0.003(0.3%)。較晚接受治療的梅毒患者可終生陽性。　需要檢查人群：　1、皮膚表皮出現硬下疳症狀的人群。　2、有過不潔性生活的人群。

注意事項

檢查前準備：　1、抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。　2、體檢前一天 的晚八時以後，應禁食，以免影響第二天空腹血糖等指標的檢測。　3、抽血時 應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加採血的困難;有暈針史的客人請提前說明，我們將做特別安排;　檢查時要求：　1、抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。　2、按壓時間應充分。 各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。　3、抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。　4、若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。　不適宜人群：　沒有不適宜人群。

檢查過程

USR試驗是一種改良的VDRL試驗方法。將配製的VDBL抗原經離心後將沉澱物重.懸於含有乙二胺四醋酸(EDTA)、氯化膽 鹼和磷酸鹽緩衝液中。由於EDTA可使抗原在12個月內不變性，氯化膽鹼可起“化學滅活”的作用，因此，血清標本不需要加熱滅活 ，抗原不必每天配製，在4℃-8℃冰櫃可保存12個月，較為簡便。　材料　1.USR試劑盒 (1)USR抗原; (2)直徑14mm圓圈的一次性塑膠(玻璃)反應板; (3)45滴±1滴/mL的標準針頭; (4)USR反應結果標準照片。　2.可調血凝震盪器　方法　1.USB定性試驗 (1)吸取0.05mL血清放入反應板圓圈內，將血清擴散到整個內圈; (2)用標準針頭每個標本加入1滴抗原; (3)用手或置震盪器上搖動4分鐘，180次±5次/分鐘，立即肉眼觀察或置100倍顯微鏡下觀察。　結果：(1)有大的或中等大小的絮狀物，溶液清亮……3+~4+強陽性反應 (2)絮狀物比較小，懸液較清亮 ……2+陽性反應 (3)絮狀物較小，均勻分布，液體混濁 ……1+ 弱陽性反應 (4)抗原顆粒稍粗 ……± 可疑，一般屬 (5)抗原顆粒均勻，針狀細小 ……- 陰性反應　2.USR定量試驗　經定性試驗為陽性、弱陽性或可疑反應的標本需做定量試驗，前者為明確抗體滴度，後者為排除“前帶現象”。　(1)在反應板2孔-6孔各加等滲鹽水50μL;　(2)吸50μL血清標本加入第1孔為原倍血清，再吸50μL血清至第2孔混勻，吸50μL至第3孔，如此倍比稀釋至第6孔，吸 50μL棄去，如此6孔稀釋度為：原倍、1：2、1：4、1：8、1：16、1：32，必要時可繼續稀釋至1：64、1：128 或更高;　(3)每個稀釋度加入抗原1滴;　(4)振盪速度、時間和結果觀察同定性試驗。

相關疾病

梅毒性葡萄膜炎，梅毒性骨軟骨炎，小兒雅司病，先天性梅毒，梅毒

相關症狀

外陰潰瘍，黏膜疹，陰莖龜頭橡皮腫，腹痛，消瘦，蛋白尿，血尿，水腫