基本介紹
- 中文名：柔痓
- 類型：病名
- 起因：肺熱傳腎而致骨強筋柔
- 出處：《素問·氣厥論》
拼音,註解,相關文獻,病名,
拼音
róu chì
註解
柔痓 病名。 ①肺熱傳腎而致骨強筋柔，肢體舉動無力。《素問·氣厥論》：“肺熱移於腎，傳為柔痓。”王冰註：“柔，謂筋柔而無力。痓，謂骨痓而不隨。氣骨皆熱，髓不內充，故骨痓強而不舉，筋柔緩而無力也。” ②即柔痙。見《金匱要略·痙濕暍病脈證治》。詳該條。
相關文獻
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病名
1.肺熱傳腎而致骨強筋柔，肢體舉動無力。《素問·氣厥論》：“肺熱移於腎，傳為柔痓。”王冰註：“柔，謂筋柔而無力。痓，謂骨痓而不隨。氣骨皆熱，髓不內充，故骨痓強而不舉，筋柔緩而無力也。”
又，柔痓，當為柔痙。指筋脈拘攣強直的病證。痓乃痙字之誤。
⑴《素問·氣厥論》云：“肺移熱於腎，傳為柔痓。”
日本·丹波元簡《素問識》云：“ 簡按：柔者，陰之義。《傷寒論》：‘太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痓。太陽病，發熱汗出，不惡寒者。名曰柔痓。’成無己註：‘痓字，乃痙之誤。’蓋肺屬太陰，腎屬少陰，肺移熱於腎而發痙，故曰柔痙。《活人書》云：‘柔痙，又雲陰莖。’是也。馬、張根據王注云：柔，謂筋縱而無力也。《說文》：‘痙，勁急也。’筋縱無力，何得雲痙，於理太乖。吳云：‘柔，多汗也。’亦誤。”
⑵《素問·厥論》云：“手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓。”林億等《新校正》云：“按全元起本‘痓’作‘痙’。”
再，日本·森立之《素問考注》云：“案：‘柔痙’為誤字，宜從《太素》作‘素痙’。素者，強直堅硬之謂，未練之絲之名。未練絲不柔軟，故轉注為強梗之義也。……蓋‘素痙’者，剛柔二痙之總稱，單曰‘痙’，又曰‘素痙’，是古昔之俗名耳。”
時賢李今庸《古醫書研究·素問考義四十七則·柔痓》云：“考《說文》無‘痓’字，故一般說來，《黃帝內經》中除所謂‘運氣七篇’者外，凡作‘痓’字者，皆為‘痙’之偽也。
……然‘痙’字古代行書寫作‘痙’，與‘痓’字形近易偽，故中醫藥學古代典籍內‘痙’字多有偽為‘痓’字者。如《靈樞·經筋第十三》中‘主癇瘛及痙’之文，《甲乙經》卷二第六載之即偽為‘主癇瘛及痓’；《靈樞·熱病第二十三》中‘熱而痙者死’和‘風痙，身反折’之文，《甲乙經》卷七第四、《太素·熱病說》載之皆即偽為‘熱而痓者死’和‘風痓，身反折’也。《太素·經筋》所載‘主癇痸及痓’之文，楊上善注謂‘痓，警井反，身強急也。’則為‘痙’字之音義，是其誤乃在楊注之後也。
此文‘傳為柔痓’之‘痓’，《太素·寒熱相移》載之即作‘痙’。《素問·厥論篇第四十五》載‘手陽明少陽厥逆，發喉痹，嗌腫，痓’之‘痓’，《新校正》謂全元起本即作‘痙’。《金匱要略·痓濕暍病脈證第二》載‘名曰剛痓’，林億等註：‘一作痓，余同’。彼原文或注文必有一‘痓’作‘痙’，其‘痙’字偽為‘痓’又在林億之後矣。《脈經》卷八第二載：‘《平痓濕暍脈證第二》’，林億等註：‘痓，一作痙’，等等。
此足以可證明在中醫藥學古典著作內，‘痙’字多被偽為‘痓’，而‘痓’字多為‘痙’之偽也。然今人不識，竟誤以為‘痓’、‘痙’二字無別也，豈不哀哉！
……此文‘柔痓’之‘痓’，觀上述可見其為‘痙’字之誤，無疑。至於其‘柔’字，王冰等注為‘筋柔而無力’，然‘筋柔’何必無力？《素問·生氣通天論篇第三》說：‘骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則……長有天命’。既長有天命，則‘筋柔’何以是‘病’？果為筋脈柔軟無力，則其又何以見之於‘強急’之‘痙病’？吳昆等注援《傷寒論》‘柔痙’之義以釋此文為‘多汗’，殊不知彼論‘傷寒所致’之‘太陽痙病’，以‘無汗’、‘有汗’分‘剛、柔’，而此則為‘肺移熱於腎’之‘痙病’，無‘剛、柔’之分，何得訓‘柔’為‘多汗’？此‘柔’字或為‘素’字之誤。《太素·寒熱相移》載此文即作‘素’而曰‘素痙’，當是。素，與‘索’字通，‘八索’又作‘八素’，可證。是‘素痙’者，乃‘索痙’也，與《五十二病方》中‘嬰兒索痙’合。然其‘索’乃‘繩索’之‘索’，《金匱要略·五藏風寒積病脈證並治第十一》說：‘脈緊者，如轉索無常也’。是‘轉索’又‘緊’義，筋脈‘緊急’。則與‘強急’之‘痙病’相協矣。”
2.即柔痙。見《金匱要略·痙濕暍病脈證治》。詳該條。
