基本介紹
- 中文名：杭州市醫療保障局蕭山分局
- 外文名：Xiaoshan branch of Hangzhou Medical Security Bureau
- 性質：政府工作部門
- 行政級別：正處級
- 現任領導：鮑宋
主要職責,職能轉變,職責分工,內設機構,行政編制,現任領導,其他事項,
主要職責
（一）貫徹執行國家、省、市有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障法律法規和政策規定，擬訂本區醫療保障政策、醫療保障管理辦法和措施。
（二）組織實施醫療保障籌資和待遇政策，落實動態調整機制。組織實施長期護理保險制度改革方案。
杭州市醫療保障局蕭山分局
（三）貫徹執行醫療保障基金監督管理實施辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革，承擔區級醫療保障基金監督管理相關工作。
（四）貫徹落實上級藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄、支付標準和收費等政策，在許可權範圍內制定相關實施細則，落實動態調整機制。落實價格信息監測和信息發布制度。
（五）按規定許可權組織實施藥品和醫用耗材的招標採購政策並監督執行。
（六）組織實施定點醫藥機構協定和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（七）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系建設和信息化維護。負責異地就醫管理和費用結算、醫療保障關係轉移接續工作。
（八）完成市醫療保障局以及區委、區政府交辦的其他任務。
職能轉變
深化全區醫療保障“最多跑一次”改革，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，推進“智慧醫保”建設，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，加強醫保與分級診療、價格、控費、簽約服務等政策銜接，發揮醫保槓桿作用，推動建立市場主導的社會醫藥價格形成機制，不斷提高醫療保障水平，更好保障人民民眾就醫需求，進一步提高醫保資金使用績效，確保實現醫保資金可負擔、能持續。
職責分工
與區衛生健康局的有關職責分工
區衛生健康局、市醫療保障局蕭山分局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進“三醫聯動”改革和區域醫療衛生服務共同體建設，加快推進醫保與醫療、醫藥數據互聯互通，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）綜合科。負責機關日常運轉，承擔文秘、信息、宣傳、政務公開、信訪、會務、保密、檔案、後勤、財務等工作。組織起草綜合性材料、重要檔案。承擔規範性檔案合法性審核和行政應議、行政應訴等相關工作。負責人大政協建議提案、領導重要批示件督辦工作。負責機關和直屬單位黨的建設、機構編制、組織人事、退休幹部和群團等工作。
杭州市醫療保障局蕭山分局
（二）管理科。擬訂本區醫療保障政策、醫療保障管理辦法和措施。組織實施定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理和結算辦法。負責醫療保障關係轉移接續管理工作。組織推進醫保支付方式改革。承擔區級醫保經辦事項的審核。推進“智慧醫保”建設，組織開展數據分析和監測利用。負責醫療保障經辦管理、公共服務體系建設和信息化維護。
（三）督查科。組織開展醫療保障基金精算平衡，建立健全醫療保障基金安全防控機制、醫療保障信用評價體系和信息披露制度。實施醫療保障基金監督管理辦法。負責依法稽查醫療保障領域違法違規行為。監督管理納入醫保支付範圍內的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務。按規定許可權組織實施藥品和醫用耗材的招標採購政策並監督執行，落實價格信息監測和信息發布制度。各內設機構均需完成局領導交辦的其他任務。
行政編制
杭州市醫療保障局蕭山分局行政編制7名。設局長1名，副局長2名；科級領導職數3名。
杭州市醫療保障局蕭山分局所屬事業單位的設定、職責和編制事項另行規定。
現任領導
杭州市醫療保障局蕭山分局局長：鮑宋
其他事項
本規定由中共蕭山區委負責解釋，其調整由區委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。
本規定自2019年3月10日起施行。
